良醫

將愉悅習慣帶入生活 正念療法減壓

(吉隆坡訊)儘管壓力並非造成精神疾病的唯一元素,但它對生理(physical)和心理(mental)健康的傷害,卻是潛伏性的,用溫水煮青蛙,這理論來形容壓力對健康的漸進式傷害是相當正確的,當青蛙無視水溫持續上升,最終就是把性命給賠上。

臨床心理治療師黃晶晶(Wong Ging Ging)指出,若我們無視壓力的嚴重性,它也會把我們的健康給壓垮,因此加拿大心理學家漢斯塞利(Hans Selye)把人在抵抗壓力的反應分成3個階段,即警告階段、抵抗階段以及疲憊階段。

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審視身體發出訊息

她說,在警告階段時,我們必須審視身體所出現的種種訊息,如頭痛、心跳加速,急躁,容易口乾、發怒以及缺乏專注等,每個人所發出的訊號可能有些不同。

“人的頭腦一遇到壓力並非思考,而是即時反應,以小孩子為例,當他剛拿在手的冰淇淋掉在地上時,他對壓力的即時反應就是哭了起來,不過很多時候父母卻遏止孩子哭出來,使到他們在成長過程中逐漸失去察覺身體所發出訊息的能力,因此而壓抑自己的情感需要。當我們發現自己的身體發出壓力的警告訊息時,就必須進行解壓及處理問題。”

她提醒,若沒有及時紓解壓力,長期處於壓力下,人就會進入抵抗期,在這階段我們的身體會嘗試漸漸地適應這種高壓環境,然而我們的身體無法無限期地承受,一旦壓力持續,身體就會進入疲憊階段,此時就會爆發各種睡眠問題比如失眠或生病次數增加等,可見壓力是如何一步一步把一個人給壓垮的。

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“過去曾有例子,一些人聲稱自己沒有壓力,因此無需紓解壓力,其實不管人如何否認,壓力確實存在,因為它就是人在面對任何事時的即時反應,也許他們視自己所面對的事件在應對范圍內,也或許身體健康已發出了很多訊號,比如心跳加速、長期失眠等,惟他們卻選擇無視它的存在,任由壓力一步一步壓垮健康。”

無視壓力傷害健康

“無可否認,隨着從小在社會的磨練,越來越多人會出現無視身體對壓力發出的訊號,甚至在面對壓力時表示毫不在乎的表情,但這對於紓解壓力並沒有任何幫助,反而是加劇壓力對健康所造成的傷害。”

她說,在談及非藥物的壓力管理(non-pharmacological)就必須回到人的基本需求,根據馬斯洛的需求層次理論(Maslow’s Hierarchy of Needs),人的第一和第二層次需求,“生理和安全上的需求”,其中包括是否有溫飽、是否有足夠休息以及是否感到安全,而這也是適宜每個年齡階層照顧自己生理和心理健康的方式。

“當一名三餐都不溫飽的憂鬱症個案來見我時,倘若我只單單與他討論如何面對憂鬱症是否是適宜呢?答案是無效,因為此時的他最需要的是,如何讓他有食物或固定的工作(可能他需要一些社工的幫助),最基本的解壓方式,卻往往是很多人所忽略以及不重視的一環,因此才會讓壓力一再增加至喘不過氣。”

非藥物壓力管理

每天感恩3件事

有一種非藥物的壓力管理方式,

就是感恩練習(gratitude workout),

就是每天要列出3件值得感恩的事情,

其實這對於紓解壓力也是非常有效的方法。

“在這個高壓的社會中,“感恩”已被“批判”取代,每天保持感恩練習,哪怕再小的事情,比如說今天出門上班沒有遇上塞車,或者是早上有時間好好享受一頓美味的早餐,諸如這類看似微不足道的小事,若把批判換成感恩,自然也把壓力的傷害減到最低。”

“對大部分人而言,想要紓解壓力並不難,前提是是否有去察覺呢?以及是否願意去面對呢?很多非藥物的壓力管理方式就是生活和心態上的改變。”

保持運動健康基石

她表示,每個人都曉得睡得好、吃得好是人的基本需要,此外保持運動也是健康基石之一,眾所周知,運動可讓大腦釋放更多血清素(serotonin)來紓解壓力,而世界衛生組織(WHO)更給予運動量指南,即18至64歲的男女,每週必須進行不少於150分鐘的強度適中有氧運動,或者是75分鐘強度劇烈的有氧運動,但往往越簡單、越基本的事項,卻是很多人所忽略。

“此外,人際關係上的社會支持(social support)對於紓解壓力也非常有效,或許有的人並不想和他人多談,認為就算說了出來也於事無補,但從心理學角度來看,情緒上的陪伴與聆聽,是可以讓一個人的壓力獲得紓解,因此分享與聆聽也是方法之一。”

“總的來說,壓力沒有想像中的可怕與十惡不赦,端乎怎樣去紓解它,適量的壓力是可以提高一個人的表現,反之卻會造成壓力重重,並形成健康負擔。”

善用人體5感官 專注活在當下

黃晶晶指出,水能載舟,亦能覆舟,同樣的,壓力的傷害固然嚴重,但若懂得如何去紓解壓力,拿捏當中分寸,權衡之間的利害,那壓力絕非十惡不赦的“壞人”,反之卻是提高表現的推動力。

“要如何紓解壓力,除了必須滿足需求層次理論中的‘生理和安全上的需求’即吃得溫飽、睡眠充足以及感到安全之外,另一種非藥物的壓力管理方式就是保持正念(mindfulness ),它也是一名美國醫學教授喬卡巴金(Jon Kabat-Zinn)於1979年帶入醫學界的一套減壓療法,這套療法的要點是以一種不加評判的態度,刻意地留心覺察當下此刻(Paying attention in a particular way: on purpose, in the present moment, and non-judgmentally )。”

她舉例,現代男女的生活節奏彷彿就像進入自動導航模式,一早出門駕車到公司,然後打開電腦,一邊吃早餐一邊看電郵等,就像已經設定的模式般。

而科學研究發現,當一個人長期處於在自動導航模式中,壓力水平會逐漸增加,而正念療法則是要人活在當下,專注在此刻做什麼,用心去做,這樣可以大大減少不必要的壓力,進而提升生活素質。

細細品嚐食物味道

“正念療法提倡善用人體5個感官,分別是視覺、嗅覺、味覺、聽覺及觸覺,很多時候我們因為太忙,以致根本沒有注意到生活中小細節;有人說活在當下似乎很抽象,其實並不然。”

她說,善用5個感官,哪怕是在駕車時,亦可能讓正念療法一步一步紓解壓力,比如說在駕車時看看天空、看看前方的車子上的裝飾、甚至是路旁的交通燈等,但一個人很專注地活在當下,那個過程是很放鬆的。

她表示,就以吃早餐這回事,有多少人留意自己吃進肚子的食物到底是什麼?或者說去細細品嚐當中的味道,去看食物中的變化等,而這種活在當下的過程讓壓力可進一步被紓解。

她鼓勵患者把感到最愉悅的習慣帶入生活中,以活在當下的心態去品嚐,好比說有人喜歡洗澡的過程,就讓水滴打在身上,細細品嚐其中的變化。

在假期後準備要上班時,相信很多人會感覺到自己體內的腎上腺素快速升高,開始要面對工作壓力。

不過,在上班前如能保持放鬆,其實心情會更愉快、效率也會更高。

壓力雖然可以幫助我們提升效率,激發我們的潛能,但是也同樣會使得交感神經一直處在興奮的狀態,導致身體總是覺得很緊繃、心跳很快、狂冒汗,所以沒辦法好好休息。

而交感神經就像是“油門”,副交感神經像是“煞車”,2條神經需要互相平衡,才能維持正常功能,如果一直處在緊繃、戰鬥的狀態,一開始會覺得戰鬥力很高,但沒有補充能量,久而久之,身體使用過度,自然就會大痛、小痛、毛病不斷,所以適度的放鬆壓力還是非常必要的。

多吃含鎂的食物

雖然紅茶跟咖啡一樣含有咖啡因,但紅茶是全發酵茶,咖啡因含量只有咖啡的一半,以同樣360毫升的中杯紅茶來說,咖啡因只有108毫克,但中杯美式咖啡卻有200毫克。

而更重要的是,紅茶中富含多酚、生物類黃酮等營養素,可以幫忙安神,抗氧化、抗發炎,喝紅茶一杯1小時後,就能降低體內一半的壓力荷爾蒙濃度。

鎂是身體中很容易缺乏的營養素,因為神經傳導、肌肉控制,還有血管健康、平衡礦物質、改善胰島素等內分泌功能,都需要鎂。鎂跟鈣質、鐵質同樣是人體每天需要的礦物質之一。

如果缺乏鎂,會增加體內慢性發炎的狀況,而發炎就會造成身體的壓力,另外,也會讓神經變得緊繃敏感,所以容易感覺頭痛、無法好好休息。

不過,只要多吃深綠色蔬菜、五穀雜糧、堅果,就可以攝取到足夠的鎂。壓力大的時候不妨以綜合堅果當零食,取代含糖飲料跟餅乾甜點。

要避開含糖食物

不過,雖然大家在壓力大的時候,都會想到要“吃糖”來解決壓力。在一開始的時候,糖分的確可以提供身體能量來對抗壓力,但糖分同樣會刺激大腦分泌快樂激素“多巴胺”,常常吃糖,會導致“上癮”,變得如果要取得更大的愉悅感,就必須吃更多的糖,所以吃糖紓壓到最後,會陷入更大的憂鬱。

但如果可以維持血糖穩定,不要讓血糖過高,也不要讓自己有飢餓的機會,其實就可以避開這種惡性循環。所以。建議正常吃三餐、不要吃糖分過高的點心,多吃一點蔬菜跟蛋白質,是面對壓力的好方式。

臨床心理治療師
黃晶晶(Wong Ging Ging)

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