孩子要移民 去留陷兩難 預先溝通解長者煩憂

“持開放態度，長者未必是與你對立，只是需時理解。要有心理準備花多點時間跟長者解釋，也要討論幾次。”

至於如何向長者開口？黃愛球建議，不能一次過宣布（移民計劃和安排等），要讓長者有空間消化，將擔心說出來；初次談及移民想法時，最好有一些與長者親近的人在旁支援。

“如果他聽到後不開心，不想再談，也有人在旁關心，跟他談談。”

讓長者參與討論

其次，討論要認真，不要像講笑般輕輕帶過。家人可以分享移民的想法、考慮和掙扎，也要讓長者參與討論。“不要像已經全盤決定了，只‘宣判’你要留下來。”

黃愛球表示，長者去或留應該要一起商討，“兩種都會遇到困難，所以要一起討論、計劃。”

家人甚至可向長者取經，“因為有些父母是從中國來，可以問他們當初有什麼掙扎、適應、經驗；移民有什麼好壞，可以一起傾談。”

討論過後，長者即使決定留下來，也難免失落，黃愛球表示。

“家人移民後，長者若不懂得尋找社會資源，沒有社交支援，心理壓力大，會有較高風險受情緒困擾。家人要多聆聽、體諒他們的擔心和需要，然後尋求解決辦法。”

葉穎欣指出，面對家人移民，長者心情會很矛盾。遇過一個親人已移民的伯伯，看來滿懷心事，傾談之下，發現他既擔心子女孫兒在外國的生活，但同時為他們有更好發展而高興。

“他未必意識到自己心情矛盾，發現後又覺得自己有點混亂，我們就幫他搞清楚自己的想法。”

黃愛球強調，我們要明白，長者需要一些時間去消化、適應和接受。

安排好起居生活

安撫了長者情緒後，就要開始一連串實務上的準備。聖雅各福群會長者中心吳志東經理指出，移民求助個案有上升趨勢，“家人普遍擔心長者日後的照顧問題。”

他說，長者的自我照顧能力，對留港安排有很大影響。如果他們能夠自我照顧，可鼓勵參加興趣班，減少獨處時間，加強社交網絡。

“很多長者不想子女擔心，常說‘無事’，但可能身體已經變差；所以若能加強他們與朋友、兄弟姊妹、親戚之間的聯繫，可以把他們確實情況通知海外子女。”而且社交網絡也是傾訴對象，減輕長者孤獨感。

他指出，若長者的起居生活、求醫覆診等都需家人幫忙。“以後誰分擔呢？離開前要想一想，甚至預先實行。”

黃愛球指出，計劃請家傭的話要盡早安排，因為家傭需要時間摸熟長者性格和生活模式。

定期聯絡多互動

至於體弱多病的長者，若找不到人照顧，可能要安排入住安養舍。

吳志東認為，在熟悉的社區生活，長者始終較開心、自在一點，所以家人應跟長者商量要不要入住院舍，讓他們覺得有份參與決定，不是被“推進去”；但若長者患有認知障礙症，經常迷路，或開火或開水喉後忘記關上，而又沒有其他親人照顧，安排院舍照顧可能較好。

除此之外，3個受訪者均建議，為長者添置電子通訊器材，如平板電腦，拉近長者與外地家人的距離。

葉穎欣提醒，聯絡長者的時間宜具體一點，例如約定每月幾號或每個星期幾、幾點鐘會打給他。

黃愛球補充，有規律的聯絡會令長者較安心，而且早期支援和關心亦要多些和主動些，因為有時長者會胡思亂想，如果沒有電話聯絡就會掛心。此外，可以利用視像通訊互動，例如由長者教外地家人包餃子，令聯繫更緊密。

移民等同連根拔起 長者需適應5大關

帶着長者一起移民，會是一個合適選擇嗎？

移民等於要適應一個全新生活，家人事前一定要與長者溝通清楚，以及了解他們的看法。

吳志東經理表示，這裏是他們的根，移民就像連根拔起。

讓長者掌握實際情況

而香港家庭福利會社會工作黃愛球顧問指出，如果新環境的語言完全不同，又沒有熟悉親友，長者需要很強的適應力。

因此，在移民前應讓長者從各方面了解新生活，減低焦慮不安。例如讓長者知道：

◆要搬去哪裏？附近有什麼設施？如超市、銀行、公園、教會等。

◆交通方便嗎？若不懂開車，又沒有公共交通工具，會令他們的社交孤立（social isolation）更嚴重。

◆語言、文化環境怎樣？如果長者完全不懂得當地語言就會變得很孤單，可以留意附近有無華人社區、團體、親戚。

◆醫療安排如何？要預備3至6個月的藥物帶到當地，建議問醫生或醫院索取詳細醫療報告，例如有什麼長期病、使用什麼藥物，方便銜接當地的醫療機構。有些地方需要預先購買醫療保險。

◆移民後有什麼可以做？移民後，生活的規律、節奏會變得完全不同，宜先計劃每日日程，訂立每個月需要適應的目標。

黃愛球表示，現在有很多網上資訊，可以預先給長者看看，如果當地有親戚，可以安排視像通話，講解一下當地情況，“總之要盡量具體，讓長者掌握到實際情況，所以要有一個比較鬆動的時間計劃。”

制訂“預設照顧計劃”

子女移民，留下來的長者除了擔心失去陪伴和依靠，更會擔心“百年歸老時子女不在身邊，誰安排後事？”雖然重病、死亡，都是華人社會的忌諱，但其實是老人家心底最重視和關心的問題。

黃愛球建議，家人與長者盡早討論和制訂“預設照顧計劃”，讓長者精神上仍有能力自決時，預先表達日後身體精神變差時的醫療方法、財產安排、殯葬喪禮等意願。

“如果長者健康變差，究竟繼續留在社區還是入住院舍呢？若病情沒法逆轉，會否使用維生儀器或搶救？又或財務安排上，會否立下遺囑？葬禮用什麼宗教儀式？長者其實很重視這些。”

“人會出現焦慮，就是有預計不到的東西；如果一早計劃好，焦慮就會降低。”黃愛球因此鼓勵大家，即使並非移民，平日也可以與長者作這方面討論。

另一方面，主要照顧者移民後，可能由兄弟姊妹分擔照顧工作，如發生緊急情況，大家相隔異地去討論這類重大的決定會增加難度，甚或引致誤解、衝突；相反，預先溝通和安排，長者和家人就會更安心。