妥善處理 減輕傷害 父母離異 未必影響孩子成長

他說，雖然時間可能會讓孩子想通，是因孩子的成長可讓思維成熟度提高，但父母需要用很長的時間讓孩子與繼父或繼母磨合。

越年幼越難接受

“在外來者介入另一個親子關係時，孩子會抗拒是可理解的，因為沒有一位孩子希望自己的父母離婚，即便父母每天吵架。孩子可以接受父母的離異是因為不快樂，但不能接受父母有第三者。”

“當離異是因為第三者，也表示父母是沒有可能在一起了。孩子會想，如果父母因不快樂而離異，至少孩子可以當中間人，再撮合他們。這也是為什麼孩子會拒絕父母的新男朋友/女朋友，一旦接受了，孩子那微小的夢想也會破滅。”

他提醒，越年幼的孩子，越難接納父母的新男友/女友，因此，當第三者介入另一個家庭時，孩子能讓對方靠近已很不錯了，要孩子接納父母的新男友/女友是需要長久的時間。當孩子年齡越大，思想成熟度高，他們會主動地關心父母，問及有否意思找另一閨蜜相伴，因想父母有依相伴與快樂，有個美好的晚年。

因外遇離異勿告知原因 免孩子生怨恨心

吳啟銘說，父母對於離異一事始終難以對孩子啟齒，尤其吵架後，只因一旦與孩子提及（離異一事），就無婉轉餘地。

“這也是婚姻諮詢最難的地方，問及夫妻之間的婚姻已處於哪個階段時，他們總是沒有決定，吞吞吐吐，夫妻都沒有最終抉擇，又怎告知孩子呢？不過，最終還是需要向孩子提及，只因孩子是會感覺家裡的氛圍及爸媽夫妻關係，例如父母會叫孩子做傳聲筒溝通，也會在背後講對方的壞話等，孩子是會感受爸媽已不再相愛了。”

“孩子在面對父母時也不願意說穿，一旦說破大家就得必須面對，導致大家都很糾結，親子關係也不快樂，所以夫妻必須攤開，自問自己現段關係是否可繼續？”

孩子介入更複雜

他強調，夫妻可告知孩子父母現段婚姻的狀況，讓孩子有心理準備，而不是讓孩子處於不明的狀況。若夫妻其中一方外遇而必須離異，也不應告知孩子以免導致孩子怨恨出軌一方。多數夫妻由於未能完善地修補婚姻關係導致有第三者，若再讓孩子介入，會使到事情搞得更複雜。

“若婚姻已處於不快樂而離婚，父母有需要向孩子解釋清楚，也要孩子大方接受爸媽的新男友/女友以維持良好的親子關係。一段夫妻關係有危機不是問題，問題在於如何處理危機。即使是離婚收場，孩子也能在不同撫養權下也能有健康心理成長。”

“我不認同父母一定在家裡一起照顧孩子才能有快樂成長，若一個家裡的氛圍是惡劣的，孩子又怎能有健康心理成長？若父母選擇離異卻仍可和睦相處，給孩子適當的照顧，這反而能讓孩子知道感情的模式並不是只有單一化。”

遭背叛憤怒難過 勿向孩子發洩負面情緒

吳啟銘指出，無論雙方的抉擇是什麼，在決裂的婚姻裡，夫妻一方難免有不少的情緒，因此，控制自己的情緒最重要。若情緒過於火爆或冷漠，將無法妥善地照顧孩子，更重要的是，不要將自己的情緒發洩在孩子的身上。

“另外，不要強迫孩子與自己聯盟對付出軌的一方。只因父母關係不好，也是大人之間的事，不應要孩子的介入，手掌與手背都是肉，何必要為難孩子？”

孩子需要父母陪伴

他提醒，遭到背叛難免有憤怒、難過、悲傷等負面情緒，但應否在孩子面前表現出來嗎？受害者不需強顏歡笑，但若必須透過摔拋物品或痛哭一場得以發洩，也盡量選擇不在孩子面前。

“‘離婚會為家庭成員帶來不幸’，也是消極的迷思，離婚後也可各自過着幸福快樂生活。電視及電影也經常放大受害者角色，對方出軌猶如世界末日，家庭生活也會開始淒慘，爸媽開始頹廢，孩子也會因此誤入歧途等，其實不一定的。”

“孩子對父母的離異也會憤怒，父親（出軌的一方）已經道歉了，為什麼媽媽不原諒他？也會擔心自己少了爸爸/媽媽的愛護，生活會因此而不一樣了，經濟不好的媽媽要住哪裡？是不是媽媽和我要搬出去住了？也會自責自己是否做錯了什麼而導致父母離婚。”

他指出，以上都是孩子在父母離異後會有的情緒，因此，當父母向孩子解釋得越清楚，將可減少他的負面情緒。此外，父母若擔心自己的離異讓孩子未來對婚姻缺乏信心，但只要父母能妥善處理離異，孩子也會隨着成長而了解情感可多面化，即使不是美好的婚姻，但仍可有好的收場。

話說癌症：血友病（二）症狀和中醫治療

從外表上看來，血友病患者和普通人並沒有什麼區別。他們像常人一樣生活、工作，疾病也不影響他們的自然壽命。但血友病患者因為凝血因子缺乏，很容易發生“出血不止” 的症狀。

即使牙齦出血、碰傷出血這種輕微的創傷也需要很長時間才止住，有的甚至止不住非要去醫院止血才行，這種出血傾向會伴隨患者終身。若是重症患者，即使沒有明顯外傷也可發生“自發性”出血。

如果人只是有輕微出血倒還罷了，不幸的是人生還可能有意想不到的創傷。比如手術，比如車禍，還有的時候外傷不明顯，深部組織卻可能有內出血或血腫等，這就是血友病患者性命交關的時候來了。

口腔底部、咽後壁、喉及頸部出血可致呼吸困難甚至窒息；深部組織內血腫可壓迫附近血管引起組織壞死，壓迫神經出現肢體或局部疼痛、麻木及肌肉萎縮，壓迫血管以致相應供血部位缺血性壞死或淤血、水腫。

還有的患者反复地關節腔出血，血液不能完全吸收形成慢性炎症，滑膜增厚、纖維化，軟骨變性及壞死，最終關節僵硬、畸形變，周圍肌肉萎縮，行動受限。

A型血友病較嚴重

不過，最厲害的要數A型血友病的重型病人，他們常在2歲以前就出血，甚至結紮臍帶時就出血不止。患者出血部位多而且嚴重，皮下、肌肉及關節等部位反復出血，腎臟、胃腸道和腹腔內均可發生出血。若童年以後或青年才發生血友病的話，一般程度較輕一些，出血也反复較少。

目前對血友病主要是對症治療，無法根治。中醫把血友病歸入“血證”的範疇，早在千年之前的《黃帝內經》就有記載。

東漢名醫張仲景把出血的病機概括為“火盛”和“氣傷”兩個方面，指出：“血本陰精，不宜動也，而動則為病。血主營氣，不宜損也，而損則為病。蓋動者多由於火，火盛則逼血妄行；損者多由於氣，氣傷則血無以存”。歷代中醫在治療上也積累了豐富的經驗，止血、消瘀、寧血、補虛就是治療的大綱。

血友病的病人因出血日久，往往虛症較多。如氣虛不能攝血，陰虛血熱而迫血妄行等。所以健脾益氣攝血、滋陰涼血、活血止血都是治療中要採用的方法。中醫又認為腎乃先天之本，主骨、生髓、藏精，精可化生血液。因此在治療血友病的過程中還應該將補腎貫徹始終。

根據病人體質、症狀等具體情況，中醫對血友病患者多采取辨證分型治療。如氣不攝血，肌肉、關節反復出血，倦怠虛弱，頭暈氣短，食慾不振的患者，可用方用人參歸脾湯加減健脾益氣養血；而血熱熾盛，陰虛火旺迫血妄行的患者，則要用清營湯、犀角地黃湯加減清解熱邪，涼血消瘀了。