嚴選飲食維持口腔健康 控制血糖防牙周病

攝取鈣質及多元維他命

他提醒，要留意食物的處理及加工過程，會影響食物的升糖指數，例如經去除穀物的麩皮和胚芽後的精製碳水化合物（如白米、白麵包），升糖指數較高，較易被身體吸收致血糖上升，因此應多選吃全榖類碳水化合物，例如紅米、糙米等，當中含有的膳食纖維更可延緩身體吸收碳水化合物，而咀嚼高纖食物更有助去除牙齒表面污垢，以減低患牙周病風險。

除了控制血糖水平，攝取足夠的維他命及礦物質，亦有助維持口腔健康。

羅銘駿指出，鈣質是維持牙齒的重要礦物質，同時有助保持齒槽骨的密度，如未能攝取足夠鈣質，或增加牙周病和蛀牙風險。

“補鈣之餘，攝取足夠維他命D、

維他命C及維他命B群亦十分重要。

維他命D是一種脂溶性維他命，

有助促進腸道中吸收鈣質，

提供牙齒礦化鈣的需要，

一旦缺乏維他命D，

會令琺瑯質與象牙質發育不全，

形成牙齒基質凹陷。”

維C維持口腔結締組織

他提醒，要注意食物中的維他命D含量並非很高，因此，單靠食物來源一般不足以應付日常所需。

其實，維持每星期2至3次、每次讓陽光照射臉部、手臂和手部皮膚約5至15分鐘，已足夠維持體內維他命D的正常水平。

“如有需要亦可先諮詢醫生或註冊營養師意見，考慮服用維他命D補充劑。”

至於維他命C，則有助維持口腔中結締組織（Connective Tissue）的健康，其抗氧化能力可抑制體內自由基，防止攻擊牙齦內的結締組織，同時可協助合成牙周組織的物質及修復傷口。

“維他命B群則主要協助身體新陳代謝及神經系統正常運作，其中維他命B2及B3有助預防牙齦發炎，保護口腔週邊及黏膜組織及促進細胞新陳代謝。”

      腔不衛生引牙周病 嚴重者牙齒脫落

輕微牙周病患者，只需注意日常口腔衛生，定期洗牙清走牙菌膜及牙石便可。

若屬嚴重程度，患者則需讓牙醫作深層治療。

一旦發現自己刷牙時有血，都會擔心自己是否患上了牙周病。

養和醫院牙周治療科謝達柱醫生表示，牙周病的成因主要是口腔衛生欠佳所引致，患者的牙齦會發炎、腫脹、出血等，嚴重者更會牙齦萎縮，導致牙齒脫落。

牙周病有遺傳風險

醫生一般會透過評估患者的牙槽骨、牙齦情況、生活習慣及是否患有慢性病等，來判斷牙周病的嚴重程度及發展速度。一般而言，輕微牙周病患者只需注意日常口腔衛生、定時洗牙便可逆轉，嚴重患者則或需要麻醉，接受深層治療。

他指出，最常見導致牙周病的原因便是口腔衛生欠佳，部分人士雖然勤於刷牙，惟部分位置如牙縫、臼齒內側等均較難清潔，容易滋生細菌。

不過，如近親患有牙周病，由於有遺傳風險，即使患者做足口腔清潔，患病機率仍相對較高；心臟病、糖尿病患者、吸煙人士亦有較大機會患有牙周病，而吸煙習慣更會加劇牙周病情。

他指出，牙周病的徵狀包括：

◆刷牙出血

◆牙齦紅腫（呈深紅色）、腫脹、痛楚

◆口腔內的細菌會不斷分泌出毒素，導致發霉，發出獨特異味。

“當牙周病發展至嚴重程度，牙齦更會出現萎縮，可觀察到患者牙齒長短不一，最嚴重會令牙齒鬆動，甚至脫落。”

為患者作任何治療前，牙醫會為病人評估嚴重程度及病情速度，再按情況制定合適的治療方案。

嚴重程度分為4期

要判斷患者的牙周病嚴重程度，牙醫會為病人直接檢查口腔、照Ｘ光或電腦掃描，觀察及判斷牙齦、“牙周袋”深度、牙槽骨萎縮程度，並將嚴重程度分為4期：

至於牙周病的發展速度，則會以5年內牙槽骨萎縮程度、萎縮程度與患者年齡的百分比，以及日常習慣，如有否吸煙、慢性疾病等來判斷，將其分為3個等級：

若在判定牙周病的期數及發展速度後，輕微牙周病患者只需勤於注意口腔衛生，包括正確刷牙、使用牙線，定期洗牙，清走牙菌膜及牙石，減低細菌滋生的機會，牙周病便能逆轉，自行康復。

他提醒，若牙周病發展至嚴重程度，患者需接受局部麻醉，讓牙醫作深層治療，有需要更會為病人做牙周手術、牙槽骨再生治療，當牙周清潔乾淨，牙齦沒有發炎，便可判斷為穩定病情，之後只需定期覆診即可。

文 \ 萱萱《明報》