哮喘兒童數據續增 肺病成第二殺手

(吉隆坡訊)肺是進行氣體交換的器官,位於胸腔縱隔的兩側,左右各一。就工作頻率而言,肺僅次心,每側肺每分鐘擴張和回縮12至80次,以供應體內需要的氧氣及呼出二氧化碳。肺無法正常運作時,會出現呼吸困難、咳嗽和氣喘等症狀,可能患上肺部疾病。在美國,截至今年3月杪,每年死於肺部疾病者逾34萬9000人,或每7宗死亡案例中,就有1宗死於肺部疾病。

肺部疾病可分成2種組別,一種為阻塞性肺疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺病)和肺囊腫等,另一種是限制性肺部疾病(restrictive lung diseases),如肺部組織受損、肺癌和肺炎等。

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馬來西亞肺部疾病基金會主席再努汀醫生說,在本地,肺部疾病是造成死亡的第二殺手。哮喘是肺部疾病的一種,數據顯示,患哮喘的小學生達13.8%,而13至14歲的孩子有9.6%患有哮喘,數據仍不斷地增加,平均每年增加20個病人。

兒童肺部疾病有10種

他披露,兒童肺部疾病約有10種,包括哮喘、慢性支氣管炎、急性下呼吸道感染(Bronchiolitis)、慢性阻塞性肺病(COPD)、肺支氣管發育不良和阻塞性睡眠窒息症(Obstructive Sleep Apnea)等。

再努汀帶領一群肺部疾病病人參觀吉隆坡城中城水族館後,接受媒體的訪問時如是表示。他說,肺支氣管發育不良者多數是早產兒,他們在器官發育未完全時就出世,因而必須依賴儀器呼吸,間接造成他們有肺部疾病的困擾。

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再努汀也是呼吸道疾病醫生。他表示,兒童有阻塞性睡眠窒息症的原因主要是呼吸道過窄,或是喉部組織在睡覺時鬆弛下垂,堵塞呼吸管道,令空氣不能通過,這可以手術治療。

患肺病兒童發育緩慢

他表示,有些患有肺部疾病的兒童外表看來比同齡者小,因為他們體內的氧合作用不良,造成發育減緩。不過,每個人的情況不同,胥視生理情況而定。

“病人家屬照顧患者極不容易,且費用龐大。有些病人終生需依賴氧氣筒或呼吸器呼吸,這些器材的費用從5000至數萬令吉不等。此外,衛生部給予的相關協助仍不多,需靠私人界。”

談及職業和環境造成的肺部疾病時,再努汀說,目前當局還沒有詳細的數據顯示職業和環境造成的肺部疾病案例,不過礦工和采石工人患上肺部疾病的可能較其他職業高。他們經常吸入粉塵,長期下來會影響肺部的健康。

肺部疾病簡介:

1.肺支氣管發育不良(Bronchopulmonary dysplasia,BPD)

多發生於早產兒,出世時需依賴呼吸器生存。由於肺部受損,故長大後須長期依賴呼吸器提供氧氣生活。

2.慢性換氣衰竭症(Chronic Ventilatory Failure)

呼吸道肌肉衰弱或胸腔畸型,或兩者皆有,造成無法正常呼吸。若不治療,病人可能死於氧氣供應不良或二氧化碳,或兩者。病人須由氧氣筒提供氧氣來治療。

3.肺囊腫(Emphysema)

肺內充滿成千上萬個小氣囊,稱為肺泡。肺氣腫時,這些肺泡過度擴大並破裂。病者多數是煙客,戒煙可改善病情。目前仍沒有方法可治療此症。

4.氣胸(pneumothorax)

氣體在胸腔內引起肺萎陷。若引起縱隔偏移及壓迫到對側的肺,稱為高張性氣胸(tension pneumothorax)。

新生兒常因急救時使用的人工呼吸器壓力過大而引起,或是肺氣腫的水泡、肺囊腫破裂造成。無特別症狀,會在數天內自癒而無需手術。只有情況緊急才需採取治療步驟。

註:由於曾介紹哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD),所以本文著重以上的疾病介紹。

 

 

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