只是鼻塞！医从“极微小不对称”揪出鼻咽癌　4大警讯千万别拖

（台北22日综合电）耳鼻喉科医生童宝奎分享，一名中年患者长期鼻塞，饱受慢性鼻窦炎困扰，原以为只是普通发炎，没想到以内视镜检查时，发现右侧鼻咽部有一抹极轻微的“不对称”，虽然他并无流鼻血、耳鸣或颈部肿块等典型症状，但切片后结果真的是鼻咽癌，且因发现得早，属于极早期的第一期。

童宝奎医生在粉专“童宝奎医师的健康教室”中分享这名个案。他提到，透过内视镜检查时，发现患者除了鼻窦发炎外，也注意到右侧鼻咽部有一点不对称，“那并不是一个隆起的肿瘤，外观看起来甚至很平凡，脖子也摸不到任何肿块。”他心中的警铃却响了。

童宝奎直言，这份敏锐度来自于过去在台北荣总受训时，老师不断叮咛：“鼻咽癌是台湾人的国病，任何一点点的不对称，都要看进骨子里。”这份教导早已刻进他的医疗直觉。再请患者回诊追踪后，那处不对称依然存在，医师当下果断建议：“为了保险起见，我们在门诊直接做个切片。”

切片后3天，病理科医生在正式报告送达前，惊讶地致电予童宝奎询问：“你是怎么发现的？那块组织这么小，但真的是鼻咽癌。”得知结果后，童宝奎心中感到庆幸，因为肿瘤极小、脖子也未见淋巴结肿大，临床上属于极早期的第一期，“这份早发现，代表的是极高的治癒率，以及更轻微的放疗副作用。”

“专业不只是看病，更是看没人注意到的细节。”童宝奎指出，鼻咽癌初期症状非常不明显，可能仅表现为单侧鼻塞或耳闷感。他特别叮咛，若民众出现以下“4大征兆”，务必寻求专业耳鼻喉科医生检查。

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