只抽血小板血清‧紅血球輸回體內‧捐血期限可縮短至3週

一名捐血者所捐出的血液將可分離為紅血球、血清和血小板,相等於一包血液可以幫助3個不同需求的人。其中以使用期限僅有5天的血小板的需求量最高,為了籌集血小板以備不時之需,應用血液析離機(Apheresis Machine)將紅血球、血小板和血清進行分離,並在輸出血小板和血清的同時將紅血球輸回人體內,將可以縮短捐血者的捐血期限至3個星期左右,並供應血庫足夠的血液。

檳城中央醫院血庫主任兼病理學家史冰雁醫生表示,血小板的需求量比較高是因為它的使用期限比較短,而紅血球的使用期限則較長,為期35天。至於血清的使用期限則比前兩者都長,它可以冷凍在零下30度的冰庫裡保存2年。

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血小板壽命短需求高

她說,通過血液析離機得以縮短捐血者的捐血期限至3個星期左右,那是因為血小板和血清的半衰期(Half Life)較短,血小板為7至10天,而血清為24小時。換言之,從捐血者體內所抽出的血小板在7至10天後就會在人體內再自動生成,而血清則會在24小時後自動生成。至於紅血球,其半衰期為120天,倘若捐出紅血球則需要利用比較長的時間才能再生成,因此血液析離機將紅血球輸回人體內,以縮短捐血期限。

她指出,紅血球主要是用來救援那些因貧血而紅血球不足的患者,而血小板則是幫助那些失血過多或血小板較低的患者來控制病情,血清則是用來幫助有流血症狀的患者。

“為了解決血小板需求量高的問題,中央醫院內設有血液析離機供捐血者捐出血小板和血清,然而此儀器無法帶往流動捐血場所,因此在流動捐血活動上所籌集的血液將被安排運回醫院內進行分離。"

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她說,每一名捐血者被抽出的血液將依據其體重而定,一般所抽出的血液含量可分為450毫升(ml)或350毫升。450毫升的血液可以分離為紅血球、血小板和血清,而350毫升的血液只能分為紅血球和血清兩個部份。

“一包血液所分離出來的紅血球足夠輸給一名成年人,然而一包血液所分離出的血小板和血清則不足以輸給一名成年人。

一名成年人的血小板需求量,至少得集合4包血小板才足夠。至於血清,則得集合2到3包才足夠輸給一名成年人。"

她補充,無論是紅血球、血小板或血清,其需求量都得視患者的個別病情和體重來做為最後的衡量標準,至於嬰兒和兒童,同樣得視其體重以及各別的病情來決定其所需要的血液份量。

血庫日用100包血液

史冰雁醫生表示,檳城中央醫院去年平均一個月籌集到1800包血液,而今年上半年則平均一個月籌集到2100包血液,雖然所籌集的血液數量有所增長,但這不表示血庫裡的血液已經足夠。

“因為一旦面對緊急事件,例如一場嚴重的意外導致傷者失血過多,在短時間可能需輸入數10包的血液急救,那麼隔一天血庫裡的血液就會減少很多。"

她披露,為了以備不時之需,血庫需隨時有至少400包的血液當做“庫存",這包括200包的O型血液,各100包的A型和B型血液。

“除了那些因意外受傷的傷者需要緊急輸血急救之外,其他疾病如地中海貧血症、血癌、再生不良性貧血(AplasticAnemia),以及其他曾接受化療和電療的患者也是血液需求量很高的患者。"

她說,若沒有緊急事故發生,該血庫一天內平均使用80至100包的血液,一個月大約使用2000包的血液。因此,希望今年可以順利籌集到2萬4000包的血液以應付需求。

檳島捐血者華裔占60%

由於血庫裡隨時都需要儲存大量的血液來應付不時之需,因此檳城中央醫院血庫隨時歡迎熱心人士前來捐血,以及非政府組織、學院或工廠與該血庫合作舉辦捐血運動來籌集更多血液。

史冰雁醫生表示,每一次辦捐血運動,該血庫會設定預料可以達成的目標。但是,有時候因公眾的反應欠佳,使得目標難以達成。

詢及齋戒月會否影響捐血人數時,她表示在以華裔族群居多的檳島並沒有面對類似問題,因為檳島的捐血者人數以華裔佔60%居多,其次為巫裔占捐血者人數的29%,印裔佔8%,其餘的3%為少數族群。

因此,她鼓勵年齡介於18至65歲,體重至少45公斤以上,無論是何種血型的健康成年人可以在一年以內捐血3至4次,也就是平均每隔3至4個月捐血一次是較為理想的捐血期限。如此不只可以幫助有需要的人,為血庫籌集各種血型的血液,也可以促進自己體內的新陳代謝。

不建議多性伴侶者捐血

史冰雁醫生指出,所有捐血者在捐血前都得與醫護人員進行面談,並應誠實的回答所有的問題,包括是否曾經涉及任何高風險行為,如不安全性行為等。

她說,有不安全性行為者,如同性戀者或有多位性伴侶者都不受建議捐血,如果捐血者在近期內曾傷風感冒並服藥或抗生素,都不適合在短期內捐血,他們可在痊癒後才來捐血,至於曾刺青者,則建議在過了一年後才可捐血。

在我國,所有血液需經過化驗,以確定沒有愛滋病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)、B型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)、C型肝炎病毒(Hepatitis C Virus,HCV)和梅毒(Syphilis)。

“化驗結果呈陰性的血液屬合格,可以將之輸給有需要的人。反之,結果呈陽性的血液則不合格,血液得丟棄並通知捐血者回來再進行血液檢驗。"

 

 

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