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凯里:欲推医疗体系改革 关键是财长非卫长

(八打灵再也9日讯)前卫生部长凯里指出,若我国真要推动医疗体系改革,最关键的角色其实不是卫生部长,而是财政部长。

他今日出席由马来西亚药剂协会(PhAMA)主办主题为“聚焦关键领域:探索替代融资与健康成果”的座谈会时,分享他于2021年担任卫生部长期间赴哈佛大学交流的经历。

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他说,当时他与来自世界各国的财政部长和卫生部长一同参与为期一周的“卫长培训计划”。

“我印象最深刻的是,其中有一个课程单元叫做‘如何与财政部长对话’。

“我不是在开玩笑,连哈佛都意识到,若国家要进行医疗改革,财政部长才是真正关键的角色。”

他指出,我国不能再拖延医疗体系改革,现在必须开始教育整个政府体系,以全新的视角来看待这个问题。

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凯里忆述,当年加入卫生部本来就不在他的职业规划内,而他是在特殊情况下“半路接手”掌管卫生部。

“当时,大部分时间和精力都投入应对冠病疫情上。”

他说,自己不是公共卫生专家,也不是医生,他所擅长的是从系统的角度理解政策,评估整个体系是否真正“适得其所”。

他表示,我国医疗体系长期以来以“数量导向”和“以医院为中心”为主轴,这套系统几十年来几乎没有太大改变。

“然而,时代已经不同,我们现在面对慢性疾病、非传染性疾病、人口老龄化及健康不平等的问题。

“冠病疫情其实是一场预演,非传染性疾病一旦全面爆发,我国体系是否还能承受?”

他指出,我国医疗体系资源配置失衡、初级医疗资源不足、家庭专科医生严重短缺、药剂服务与社区药剂师也未能有效整合进医疗架构。

他认为,我国必须摒弃以“治疗疾病”为导向的旧体系,转而推动“价值导向医疗”,以更重视疗效、公平和病患本身的体验与需求。

促设立独立医疗定价机构

另外,凯里指出,若我国要真正落实“以价值为本”的医疗模式,政府应设立独立医疗定价机构,监督医院服务质量与收费结构。

“我们并不清楚医院如何定价、服务交付是否达标。若没有独立机构的监督,医疗体系将难以从数量转向价值。”

他说,若他的任期更长,他最希望推动卫生部权力下放与结构重组。

他主张将部分权责下放至卫生局,让前线医疗单位掌握更多资源与激励机制,而卫生部则应专注政策与监管。

“卫生部如今既是最大供应者、付款者,也是唯一监管者,而今天三位一体的角色已不合时宜。”

他形容,医疗改革虽“如用大锤砸碎现有系统”,但真正转型就必须敢于自我削权。

民众力挺重掌卫生部 凯里微笑不语

前卫生部长凯里受邀出席一场医疗座谈会时,获得与会者力挺重掌卫生部,但他并未对此作出正面回应。

他今日出席由大马药剂协会主办主题为“聚焦关键领域:探索替代融资与健康成果”的座谈会时,分享他掌管卫生部期间的经验及对医疗改革的看法。

在问答环节上,主持人念出第一道提问,是与会者写给凯里的匿名留言。

留言说:“希望凯里能受委为上议员,回来出任卫生部长。”

听到这则留言时,凯里仅报以微笑,未作出回应。

座谈会结束后,多名与会者纷纷上前与凯里合照留念,场面热闹。

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