做好3大準備免敗興傷身出國玩慎防傳染病

文◆李英姿《明報》 疫後復常，市民外遊意慾旺盛，日本、泰國及越南等都是許多人旅遊熱點。 除了注意新冠病毒外，外遊期間亦有機會感染各種流行傳染病，如經飛沫傳播的上呼吸道疾病，透過蚊叮傳人的骨痛熱症、瘧疾，以及經受污染食物或食水而感染的沙門氏菌等，免疫力較弱的老人和幼童更是高危一族。 （香港訊）不想因“中招”而結束或耽誤行程，養和醫院急症科梁杰仁醫生為大家解答5個與旅遊相關的傳染病的常見問題，並提供出發前和旅期間必做的3大準備，才能玩得安心又開心！ 流感病毒不容忽視 問1.外出旅遊常見的傳染病？ 梁杰仁表示，不同地區流行的傳染病各有不同，以熱帶地區十分常見的骨痛熱症為例，香港每年只有約數十宗病例，但全年天氣較熱的新加坡每年則有近萬宗個案，南美洲國家更可達數以十萬宗，部分落後地區更因衛生情況較差，染病風險會更高。 至於水質較差的地區，則需要留意霍亂、沙門氏菌等傳染病。 他指出，縱使社會復常，但新冠病毒仍然在人群中傳播，常見引起上呼吸道感染的流感病毒亦不容忽視，外遊時仍有機會“中招”，建議做好預防措施。 出門旅遊有什麼要注意？他提醒，外遊期間有可能會感染各種流行傳染病，出門前、旅遊期間有何方法減低感染機會呢？回國後出現哪些徵狀就要盡快求醫呢？ 留意兒童精神狀態 問2.哪些人屬高危一族？出現哪些徵狀應即求醫？ 他強調，免疫力較差人士，例如兒童及長者較容易感染傳染病。長者一般都可以表達自己的狀況和不適，但兒童未必有足夠的表達能力，故此家長要特別留意他們的表現和精神狀態。 “小朋友若食慾正常、精神良好，能夠如常玩耍，問題應該不大，惟若不願意玩耍和進食，同時不願理睬別人，並呈疲倦、呆滯的徵狀，就要提高警覺。” 梁杰仁指出，若持續發燒及出紅疹，有可能是被帶致病源的蚊蟲叮咬所致，建議及早求醫。若有腸胃炎徵狀但仍有食慾，可以先觀察；但如果腹瀉頻繁不止，兼有嘔吐、無法進食或喝水，甚至有發燒及便血等徵狀，建議盡早求醫，因為有機會是感染霍亂或沙門氏菌，需要由醫生診斷，考慮處方抗生素治療，這情況並不會“泄完就好”，延誤治療或會令病情惡化。 避免進食未熟食物 問3.如何減低外遊時感染傳染病的機會？ 他說，部分傳染病可以透過接種疫苗以減低染病風險，例如流感疫苗及新冠疫苗，可減低上呼吸道感染的機會；日本腦炎、瘧疾及黃熱病等亦可透過疫苗預防。 市民計劃行程時應瀏覽衛生處的“旅遊健康服務”網頁，了解目的地的傳染病流行情況及防疫要求，部分傳染病的高發病地區或規定要求接種指定防疫針才能入境。 至於病從口入的傳染病，則要由食物衛生着手。他建議，應避免進食生冷、未經煮熟及處理不當的食物，以免引起腸胃不適。此外，前往東南亞及熱帶等蚊患較多的地區，應帶備驅蚊劑，定時噴灑在外露皮膚上，以防蚊叮蟲咬。 不建議服當地成藥 問4.外遊需要帶備“平安藥”傍身？服用當地成藥可行嗎？ 他強調，不建議外遊人士在旅遊目的地購買成藥服用，一來溝通有困難，二來藥物成分較難理解，胡亂服用可能會帶來反效果，最合適的做法是出發前預購一些家居常備藥物或經由醫生處方的藥物，如退燒、消炎、止咳、收鼻水及腸胃藥等，防患未然。 針對較為輕微個案，他認為“平安藥”可以暫時穩定病情，在可行情況下可考慮繼續旅程，但建議病人要吃得清淡，以及飲用有衛生保證的乾淨及瓶裝水，以免刺激腸胃加劇病情。 回國不適盡早求醫 問5.回國後出現哪些徵狀應求醫？ 大部分傳染病都有潛伏期，有可能在旅遊期間感染，回國後才病發。他提醒，市民外遊回國後若出現發燒、紅疹、持續腹瀉、腹痛及呼吸困難等徵狀，應盡早求醫，並告知醫生曾到訪的旅遊地點及時間，以助醫生精準診斷。 腸胃炎流感手足口症水痘 認識4兒童傳染病 初生嬰兒出生時，父母必定大為緊張，特別是目前冠病仍然肆虐，更令父母擔心小寶寶會因為抵抗力較差而生病。 以下4類兒童常見的傳染病，包括腸胃炎、流感、手足口症、水痘等，家長們對這些傳染病應多了解。 有哪些預防方法呢？ 兒童常見的傳染病包括有腸胃炎、流感、手足口症和水痘等，家長們宜多了解這些疾病和預防方法。 建議每年打流感疫苗 1.急性腸胃炎 肚瀉嘔吐發燒 養和醫院駐院醫生曾尚賢表示，零至1歲初生嬰兒最常見的傳染病是急性腸胃炎，因為當他們開始慢慢長大，會把手或者小物件放進口內，若帶有病原，例如輪狀病毒就會引致腸胃炎，一般會出現肚瀉、嘔吐、發燒、小便量減少等。 他指出，目前還沒有抗病毒藥物可以治療輪狀病毒，患者要補充足夠水分避免脫水。 預防Tips：要預防小朋友感染輪狀病毒，他提醒家長要多注意家居衛生，特別是為初生嬰兒換尿片的地方，也可以透過餵哺母乳，把媽媽的抗體傳給嬰兒。此外，家長亦可考慮讓嬰兒接受口服輪狀病毒疫苗，有研究指其有效度達9成。 2.季節性流行性感冒（流感） 急性呼吸道疾病 流感是由流感病毒（包括甲型、乙型和丙型流感病毒）引起的急性呼吸道疾病。然而，由於流感病毒株可能會不時改變（出現抗原轉移情況），上一季度接種疫苗後的免疫力也會隨時間減弱，所以建議家長每年都要為子女安排接種流感疫苗。 預防Tips：可透過每年接種流感疫苗預防。 小朋友如廁後需洗手 3.手足口症 口腔出水泡潰瘍 另一種小兒常見的傳染病是由腸病毒引起的手足口症，高峰期是初夏至初秋，亦有可能會在冬天有一個小高峰。 他表示，腸病毒有70多種，常見的是腸病毒71型（EV71），主要透過接觸患者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水泡、糞便，或觸摸受污染的物件傳播。患者的口腔會出水泡、紅點、潰瘍、疼痛，導致進食有困難；手掌、腳掌位置也會出現紅疹。手足口症可引致嚴重併發症，例如腦膜炎、腦炎、小兒麻痺等，嚴重甚至會致命。 預防Tips：家長必須注意小朋友的個人衛生，特別是在外玩耍、如廁後要為他們徹底清潔雙手。他亦提醒，由於腸病毒可以殘留於糞便內兩星期，所以即使小朋友已康復，糞便仍有機會傳播病毒，父母要注意把清潔用品分開擺放。 4.水痘肺炎腦炎 注意傷口細菌感染 水痘由水痘帶狀皰疹病毒引起，常見於12歲以下兒童。他指出，一般人出水痘後可以自行痊癒，不過部分患者的傷口可能會出現細菌感染，免疫力較弱人士，包括初生嬰兒染水痘後，較大機會出現嚴重併發症，如肺炎和腦炎等。 預防Tips：水痘可以透過接種疫苗預防，約9成人接種疫苗後，都可以產生免疫能力。

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