保護被害者聆聽意願 家人性騷擾 雙方需輔導
（吉隆坡訊）性騷擾、性侵害這類事情如果出自家庭成員，如父母、親兄弟姐妹，幾乎是防無可防避無可避的，受害程度的輕重完全取決於對方作為社會人所剩餘的道德、良知，而且由於事情的特殊性，無論將之擺在檯面上審判還是永遠隱藏於陰暗處，都無法平復這種羞恥與憤恨感。
性教育工作者蔡秀琴指出，很多家人面對類似事件都不知如何是好，所謂家醜不可外揚，更不用說報警，兩個孩子對父母造成的衝擊是難以想像及為難。
情緒平伏後認真面對
“當父母聽到自己孩子被兄長不當舉止都會震驚，接下來就是質疑，懷疑孩子只是多疑或太多心，這是正常的思維，不過，對於被害的孩子是覺得受傷，因為需要勇氣講出口卻遭到質疑，他會感到自己不被重視。”
她說，父母若看到孩子受委屈時必須即刻道歉，並要孩子認真的陳述當時的情形。他們當時的情緒會有震驚、懷疑、質疑、丟臉及自責，當情緒平伏後就必須面對事情的發生。
“某些父母較疼哥哥或弟弟，而導致妹妹不敢與父母說，只敢與朋友說，這是非常危險的。只因家人生活在同個環境下，同樣的情節會不斷的重複。若父母有給予孩子適當的性教育，一旦孩子面對性騷擾事件就會即刻告訴父母，最重要的是，孩子願意與父母說，以免事情惡化。”
“在騷擾事件裡，很多父母都會先保護加害者，也就是兒子，確保兒子受到保護，但其實被害者才是需要保護的人。其實，處理性侵事件的原則就是賦權，讓被害者在該事件有權去掌握，這對於被害者的心理復原是極為重要。因此父母震驚後，必須三思之後的用語以免傷害被害者。”
她提醒，性侵的最大傷害並不是在於身體，而是破壞了人與人之間的信任及社會支柱機制。
破壞人與人之間信任
“當性侵事件發生於家人之間，其破壞感更大，只因被害者在親情裡理應是被保護及照顧的，但現在傷害的人竟是家人，導致被害者的信任支柱垮掉，同時地，親情的體系也會奔潰。因此，父母需要為被害者重建信任及重新建立親情。”
她說，雖然被害者或許要報警處理，父母也必須尊重被害者的意願，並為被害者說明報警後的結果。報警與否並不是一個人的決定，還包括受害者的意願，因此賦權是極為重要。被害者若選擇不報警，父母則需要小心處理騷擾事件。
“另外，父母需要為被害者及加害者找輔導員做心理輔導，尤其是讓加害者知道騷擾事件的後果，即使不是法律上的制裁，讓加害者面對自己的心理狀況。加害者未必是有心理問題，可能只是性觀念的偏差，又或無法控制自己性慾的衝動。”
“見輔導員可讓加害者知道騷擾事件的嚴重性，如果只是道個歉處理，會讓加害者其實沒有想像的嚴重，結果也只是不斷重複。父母必須告訴加害者即使不報警處理，也必須負起相對的責任，也就是見心理輔導員或心理醫生，並強調父母是愛他（加害者）的，但這性騷擾事件是不能被接受。”
換衣關門 洗澡鎖門 女性需有自我防範意識
蔡秀琴說，女性需要有自我防範意識，例如換衣服要關上門，洗澡時要確保門鎖上，以免加害者把責任推在受害者身上。第二種原則應付性侵行為的是，所有的傷害必須在我們知曉後即刻停止，讓受害者獲得求助感，而不是失望或無助。
“洗澡時需特別留意門鎖，需確定鎖上，不可有任何門縫，以免讓手機偷拍。另外，睡覺時需注意房門鎖上，有些兄弟姐妹或許會同房，但一旦發生性騷擾事件就必須分房睡，若沒有空間使用，全家必須商討對策應付，如讓女兒與父母同房睡或兒子在客廳睡等。”
她提醒，父母需避免兄弟姐妹單獨相處，直到父母可掌握孩子的行為規範，以確保孩子不再重犯。一旦孩子再度犯錯，父母需考慮報警處理，否則只會一錯再錯。
需尊重他人自主權 教孩子釐清身體界限
蔡秀琴表示，除了讓孩子見輔導員，也必須協助孩子釐清身體界限，讓孩子了解身體的自主權，不能隨意碰觸別人的身體，即使觸碰也只能拍拍手、搭肩膀，但姐姐或妹妹仍不喜歡，兄長也必須尊重對方的意願。
“若父母看到妹妹不喜歡兄長觸碰，需趁機教會兄長身體自主權，而不是煽風點火地說‘碰一下都不可以嗎？有什麼珍貴的？’，這樣會讓妹妹混淆了身體的自主權。父母也需要教會妹妹應如何表達自己的情緒，不應過於強烈反應，若兄長不斷重複，父母則需要重視其問題原由。”
“雖然孩子們可能只是打鬧而已，但是當孩子們進入了青春期，各身體部位都會變得敏感，這時父母需要教會孩子們應尊重他人的身體自主權。最重要的是，讓孩子們了解所犯的性騷擾在法律上是個怎樣的罪行，甚至讓加害者負起刑事的責任。”
她解釋，騷擾行為只是個人對性充滿好奇心，或許孩子瀏覽了色情網站，會認為觸碰他人的身體會很舒服，因此，父母必須了解孩子的騷擾行為的背後原因。另外，父母需讓孩子們知道人有性需求是正常的，但並不代表個人性慾望可以隨意加注與他人身上。
“不要讓孩子認為自己是個心理變態，至於是否患上心理疾病就必須由心理醫生評估，但騷擾行為是未達到變態或心理疾病層度。父母需教導孩子在未滿足性慾望時應如何處理，例如運動轉移注意力或自慰等，其實自慰是自助宣洩慾望方法之一，但必須在自己私人的空間進行。”
話說癌症：紅斑狼瘡患者可否懷孕
在紅斑狼瘡的患者中，20至40歲的育齡婦女占到總數的47%左右。不少女孩從幼兒到青少年都在病中掙扎，從來沒有談過戀愛，因臉上和身上的紅斑自嫌自卑；還有的女性因為身體和心理上的雙重煎熬，以及經濟上的壓力，甚至失去了生活的信心。
一些婚戀後發病的青年女性，聽說紅斑狼瘡有遺傳，其中有一種“新生兒紅斑狼瘡”來自於母體，因而不敢懷孕。 “能不能結婚生育”也就常常成為病人和家屬提出的問題。
其實一般說來，除了有嚴重內臟損害的患者暫不宜結婚外，紅斑狼瘡患者是可以結婚的。但對於婚後的妊娠必須慎重，尤其病情處於活動期和抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性的患者。只有那些內臟無明顯損害，病情輕而穩定，渴望生育的患者，才可以考慮妊娠。
因為妊娠是一件大事，是一個工程，關係到母子兩代的生命安全！一方面由於妊娠期雌、孕激素水平波動，以及妊娠帶來的應激反應、合併症等，可能造成紅斑狼瘡病情復發、加重，給孕婦帶來危險；另一方面，紅斑狼瘡本身可增加自然流產、胎兒發育遲緩、胎兒畸形及早產風險。
需確保控制好病情
其實呢，近幾年醫學上對紅斑狼瘡的認識和治療都在不斷進步和優化，很多患者都能回歸正常的工作與生活，還有不少人實現了懷孕生孩子的夢想。那麼紅斑狼瘡患者如果想要孩子該怎麼做呢？當然首先是病情持續穩定的情況下，然後要諮詢醫生，在孕前、孕期、產後都有很多應該注意的事情。
紅斑狼瘡患者懷孕不同於普通的孕婦，可以說幾乎每一個細節都可能存在風險。首先懷孕前要做細緻的檢查，保證控制好病情；懷孕後要繼續服藥保持穩定，並及時補充鈣、維他命D和葉酸，聽從醫囑避免一些不利的藥物。
懷孕期間要時時注意檢測血壓、血糖、血小板、白細胞、血紅蛋白和肝腎功能的變化，以及有無蛋白尿或血尿，注意血清補體及抗dsDNA抗體滴度變化，這樣就可以預防並儘早識別妊娠不良事件。對於一般的胎兒情況監測，患者自然也要一一遵循。
比如超聲波可以了解胎兒的發育情況，及時發現胎兒是否有發育遲緩或畸形。從懷孕第16週起，就可以監測胎兒的心臟傳導系統是否存在異常。孕婦自己的體重增長也是要注意控制的，否則胎兒過於巨大會影響分娩。
孩子出生以後，首先要注意新生兒是否有皮疹、肝功能異常和心臟傳導系統異常，有則須及時防治。患兒要避免日曬，皮疹多可自行消退，肝功能異常也大多是一過性無需治療。但心臟有III度房室傳導阻滯的要安裝永久起搏器。
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