以運動食療舒緩症狀 笑迎更年期
（吉隆坡訊）年老是自然階段，人生必經過程，更年期更是身為女性必須面對的轉折，但是伴隨而來的各種症狀，我們是否可延緩呢？婦產及生育科韋國耀醫生指出，很多女性普遍認為，更年期是一種病態，其實更年期與月經期都是一種過程，我們是可通過運動及飲食，來舒緩更年期的症狀。
“我們的健康狀況是可延遲更年期的到來，主要原因是卵巢還會否產生卵子，以能維持月經和性特徵及全身各系統的正常操作。一旦卵巢停止生產卵子，女性就進入絕經期，也就是俗話說的更年期。”
絕經期 易疲累暴躁
“女性若身體狀況長期欠佳，那卵巢會提早停止產生卵子，絕經期也會隨之到來。病理因素如紅斑狼瘡、病毒感染等，可造成卵巢停止產卵甚至被迫切除，這將導致更年期提早。另外，化療或放療也是更年期提早報到的因素之一。”
他提到，每位女性的絕經期年齡都不一樣，大馬女性是在45歲開始進入更年期，絕經是在51歲左右。女性的健康其實是與荷爾蒙息息相關，絕經會為女性帶來多種身體變化，其中包括停經、陰唇乾燥及陰道鬆弛等，也因而導致較難有房事。
“陰道的乾燥與鬆弛，導致容易發炎，造成陰部痕癢及敏感。另外，絕經女性的外陰縮小及缺乏彈性，其餘的生殖器官也會萎縮，胸部也會慢慢下垂及失去彈性。”
他說，在心理上，絕經期的女性會比較容易疲累、缺乏專注力、暴躁、睡眠質素下降及易失眠等。另外，他提到絕經期女性也會較易有失落感，有少部分會嚴重至患上憂鬱症，不得不忽視這些症狀。
“絕經期的護理是個重要的環節，雖然人類平均壽命已大大的延長至七八十歲，但絕經期並沒有因此而推遲，這是確保絕經期後生活素質。”
怕疼痛 會拒絕行房
他透露，每位絕經後的女性，都會擔心與丈夫的性關係。絕經後的陰道會顯得特別乾燥，這導致在性愛時帶來疼痛感，甚至會痕癢，嚴重者會稍有出血。此外，陰蒂的縮小也會減退快感和知覺。
“另外，若在生產時弄傷盆骨或肌肉組織，在絕經後可能出現子宮下垂或尿失禁，在行房時或有漏尿的現象，嚴重的需要使用成人尿布解決排尿問題。”
他補充，女性在荷爾蒙減少的情況下，性慾也會降低。有些絕經後的女性甚至會因身體產生變化顯得自卑、怕疼痛或出血而拒絕行房。不過，也不是每一位女性都有這樣的心態，有些女性會因不需特意避孕，反而引起強烈的性慾。因此，絕經後會減少性慾不能一概而論。
他提醒，一般上，大馬女性因羞澀而拖延治療，大多數女性會在做身體檢查時“順便”咨詢有關訊息，但不會特意去看專科醫生。
【請問醫生Q & A】
Q1：若接受多次試管嬰兒以及曾服用排卵藥，會導致卵子提早用完嗎？
A1：研究指出，這種情況是不會出現的。一般人認為不管是IVF或IUI會提早把卵子提完，是種迷思。
女性每個月只排一個卵子，因此不管是做那一種試管嬰兒，提取卵子後的下個月，卵巢會再次排卵，因此卵子是不會有庫存的。
Q2：我56歲仍有月經，而且量也相當多，這算正常嗎？
A2：以大馬女性來說，56歲仍有月經屬罕見，如果擔心可找婦科醫生做體檢，檢查子宮是否長息肉或其他病因。
Q3：我已停經，為什麼仍需要定期做子宮檢查？
A3：女性的身體檢查並不只是單單在子宮而已，子宮頸也需要定期做膜片檢查。另外，卵巢也需要每兩年做個簡單的掃描，以防細胞的病變，這是不能忽視的。
Q4：如何判斷步入絕經期？
A4：月經量少可能是病理上所致，並不是量少了就已進入絕經期。在臨床上，醫生會通過問診了解家族病史，之後檢查身體以排除病理上病變，若不是病理上的病變，再檢查荷爾蒙指數、雌激素、濾泡促素（FSH）及黃體生成激素（LH）等，看是否到達絕經指標。絕經後LH會升高，可達40U/L以上，但其上升較FSH遲緩，故FSH/LH>1，同時，雌激素會減低。
Q5：停經1年後，下體卻出血，是有病變嗎？
A5：停經後，是有可能再來月經的，但不會是一年後，建議必須接受子宮檢查，以找到出血的原因。
Q6：我太太今年42歲，曾懷孕5次，在第三次成功誕下嬰兒，其餘4次皆流產或胎死腹中，請問人工流產會導致更年期提早到來嗎？據知，她已有2個月沒來月經，怎辦？
A6：多次流產是不會傷害卵巢或改變雌激素的，但人工流產可能會對子宮內膜造成傷害，若子宮內膜產生疤痕，就會導致精血。至於2個月沒來月經則需要檢查女性荷爾蒙，才能知道原因。若真是已停經，在考量她的年齡時，建議接受荷爾蒙補充療法（Hormone Replacement Therapy，HRT）。
Q7：子宮肌瘤及水瘤會隨絕經而消失嗎？
A7：女性在停經後，子宮肌瘤會因雌激素減少而縮小，但並不會“消失”。至於水瘤，則需胥視是那一種水瘤，若是功能性囊腫（functional cyst）就會隨絕經而消失，其他的囊腫則還有存在的可能性。
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