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了解安眠藥助眠劑副作用 正確戰勝失眠

(香港訊)應睡時不睡,想睡時卻睡不了;欠下一堆睡眠債,如何償還?你會選擇“高息一筆清”的安眠藥,還是“低息分期”的助眠補充劑?

家庭醫生雷浩然

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助眠補充劑效用慢

安眠藥分兩類,家庭醫生雷浩然解釋,一種是苯二氮平類(benzodiazepines),效果較長久,另一種非苯二氮平類(non-benzodiazepines)則屬短效。兩者均以化學作用快速地產生鎮靜及助眠效果。

除了醫生處方安眠藥,市面上亦有不少助眠補充劑或草藥,成分包含草本類(如纈草根、薰衣草、西番蓮)、褪黑激素(melatonin)、鎂(magnesium)等,聲稱有助入眠。

雷浩然指出,助眠補充劑效用較慢,主要為補充身體上不足。而無論是由天然植物提煉或是化學合成,服用過量仍可能引起副作用。

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安眠藥不可長期用

失眠有如欠下睡眠債。雷浩然形容,服安眠藥就像透支信用卡來還債,雖然可以即時還清(成效快),但要支付高息,承受較大副作用,不可以長期使用;助眠補充劑則像分期還款,效果較慢,但利息較低,即副作用較小。

營養師潘卓琳

助眠劑短期用安全

不同成分的助眠補充劑,副作用又有沒有分別?營養師潘卓琳表示,褪黑激素的副作用包括白天嗜睡、頭痛及頭暈。

現時未有足夠證據證明長期攝取褪黑激素是否安全,但若短期使用,對大部分人來說都安全。而壓力大的人較容易流失鎂,因而容易疲倦、焦慮、暴躁及緊張,進一步影響抗壓能力,形成惡性循環;但服用過量鎂可能會引致腹瀉、嘔吐及腸胃不適。

薰衣草油紓緩情緒

長期病患及長期服用藥物的人,服用補充劑前應諮詢醫生,以防藥物交互的副作用。

至於草本類助眠補充劑,潘卓琳引述2006年一份研究指出,纈草根(valerian root)茶可能有助改善睡眠質素,但研究質素參差,欠缺有力證據。

另有研究顯示,每天攝取80毫克薰衣草油有助紓緩焦慮情緒,改善睡眠質素,但研究對象是221名焦慮症患者,需要更仔細的研究證實薰衣草的用處。

至於西番蓮(passion flower)即是熱情果花,一個綜合9個臨床研究發現,西番蓮可能改善精神病人面對的焦慮、失眠、壓力及抑鬱症狀,透過減壓可改善睡眠。

睡前喝牛奶吃香蕉

食物中天然成分亦有助入眠,潘卓琳建議睡前飲1杯牛奶、吃1條香蕉或2個奇異果。牛奶含有豐富蛋白質及色胺酸,幫助人體合成褪黑激素,改善睡眠質素;香蕉含豐富的鎂和鉀,幫助放鬆肌肉,亦含色胺酸,幫助人體合成褪黑激素。

至於奇異果是低卡水果,維他命C及E、抗氧化劑和血清素含量豐富,亦有助入眠。

助眠補充劑功效

褪黑激素可調校生理時鐘

減少入睡前時間,改善整體睡眠質素

沒有安眠藥的依賴問題,但不可取代安眠藥

縮短因時差引起的睡眠障礙及生理時鐘混亂

紓緩壓力,因欠缺褪黑激素或導致抑鬱及情緒失調

鎂助放鬆易入眠

有助放鬆令人較易入眠

幫助骨骼及牙齒正常發育

幫助心臟、肌肉及神經維持正常功能

通常同時補充鈣和鎂,鈣鎂“黃金比例是2比1”

   起居食療呼吸法按穴 一夜好眠攻略

中醫臨床上失眠常見有3種原因。

兩位中醫師由起居飲食、食療、呼吸法、按穴4方面,提供全方位助眠攻略。

中醫師朱穎詩解釋,第一種是肝鬱化火證,因壓力大,經常捱夜或過度勞累所致,同時有頭暈、頭脹、雙眼現紅筋、耳鳴、口乾、口苦等徵狀。

第二種是心脾兩虛證,會在久病或身體虛弱時出現,伴有經常感到疲倦、頭暈、心慌、胃口差、肚脹等,不少冠病康復者失眠都屬這個原因。

第三種是陰虛火旺證,在更年期較常見,經常感到心煩心慌、晚上多汗、潮熱及頭暈。

陰陽調和才能安睡

另一位中醫師潘健燊則表示,陽入於陰謂之寐,人需要陰陽調和才能安睡,就好像“老公(陽氣)每晚要回家陪老婆(陰分),大家才可以好好睡覺。”

朱穎詩、潘健燊由起居飲食、食療、呼吸法、按穴4方面,提供全方位助眠攻略。

在生活及工作上避免心情鬱結或發怒而傷肝,思慮太多亦會傷脾

正餐少吃傷脾胃的辛辣及煎炸食物

下午3時至晚上6時吃5至8粒核桃作零食。核桃可補腎安神,尤其適合過度用腦或多夜尿、腰痠等腎虛型失眠的人。核桃亦含有褪黑激素,有助改善睡眠質素

晚飯後約7至9時吃安神糖水(百合40克,銀耳10克,冰糖30克,酸棗仁30克,小米50克/約4人分量;所有材料加4至5碗水煲1小時),有助滋陰降火,養心安神。當中小米是“助眠聖手”,能健脾安眠,提高腦內的色胺酸量,有助入眠。

呼吸放鬆幫助入眠

用鼻吸氣4秒,閉氣7秒,再慢慢從嘴巴吐氣8秒,以上3個步驟為1個循環,每晚做4次。透過吸氣4秒吸入更多氧氣,閉氣7秒有助氧氣徹底進入血液,吐氣8秒可以減緩心跳,令肺部排出二氧化碳,降低交感神經興奮程度,放鬆身體,幫助入眠。

肝膽鬱熱影響睡眠

春天開始釋放陽氣,大腦受影響而未能放鬆,體內陽氣被壓抑,形成肝膽鬱熱的體質,影響睡眠質素;加上濕氣偏重,若平日喜歡吃薯片及朱古力等濕熱零食,又欠缺運動,令濕氣滯留體內,阻礙氣血循環,出現半夜易醒、盜汗等痰熱擾心現象。

 

文 \ 王木音、《明報》

 

 

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