乳癌年輕化愛護乳房從減胖開始

（吉隆坡訊）研究發現，在近幾十年來，世界範圍內，女性患上乳腺癌的機率不斷上升，而且絲毫沒有下降的跡象。其次在歐洲國家包括美國的癌症病發率，明顯是高於亞洲。 而臨床報告顯示，那些移民到美國的日本人和中國人，或者所謂的亞洲人，在一段時間過後，她們患乳腺癌的機率也急劇的上升。 為什麼會這樣呢？ 長期生活壓力久坐不動 乳房外科顧問陳奕妃醫生對此解釋，因為她們的病發率比起在故鄉，也就是亞洲地區高出100%。 由於只有10%至15%的乳腺癌是因為遺傳或突變所引起，而有害的的DNA突變不可能在短短的25年內突然影響整個地球上的所有女性，使到乳腺癌的發病率翻一倍，因此，這一定是另外一個重要的因素造成這種疾病，而且以如此迅速的速度發展，讓全球的乳癌病發率在短時間內上升。 “那麼答案就是現在即使是亞洲人，也開始適應了或者說開始擁抱美國人的生活方式。從生活習慣、飲食、體重、推遲生育、激素以及生活方式，因此導致亞洲人染上乳癌的機率跟歐美國家可以相提並論。” 她指出，其實東西方國家面對的問題都是一樣的，因為現在各國的女性都大量的加入職場，不再是每天在家裡幹活照顧孩子，準備新鮮的飯菜，所以，由於長期都處在壓力和久坐不動的生活，也常常因為職場上打拼而推遲生育直到成為高齡產婦。 “有時候，我們的午餐就隨便吃點東西，盡量的想把工作做完可以早點回家，回家過後就可能開電視看自己喜歡的節目，然後就在那邊睡着了，這樣的生活方式其實是很不健康的。” 心臟停跳可能性高7倍 她說，這種不健康且失衡的生活方式，不僅會增加乳腺癌的風險，也可能導致心臟停跳的可能性高出7倍的風險。 “換而言之，心臟病的病發率是乳腺癌的21倍多，死亡率是乳腺癌的7倍，所以，的確需要重新找到平衡，開啟一種新的生活方式。” “在這種生活方式中，我們的身體、情感、人際關係、智力和精神，都需要每天得到滋養，以維持靈魂和細胞的活力。” 或許你會有疑問，這樣的生活方式的影響真的會很大嗎？ “是的，我們必須要做出改變了！正如在談及飲食習慣所指出的，我們可以通過自己的努力控制好局面！” 陳奕妃強調，第一也是最大的重點，是要遠離肥胖遠離危險，因為我們都知道體重過重會影響健康甚至會威脅生命，肥胖對人體健康的影響非常的大，而且肥胖或過重也是世界範圍內唯一一件最容易預防的致癌因素，因為25%的病例都是由肥胖和久坐不動的生活方式結合所導致的。 她表示，美國，高達50%的絕經後的女性，患上乳腺癌而死亡可歸於肥胖，每一篇關於肥胖和乳腺癌的文章，都證明超重和肥胖的女性，在絕經後患上乳腺癌的機率跟乳腺癌復發的概率其實是更高的。 “如果要知道自己有沒有超重或是肥胖的話，其中一個較好的方法就是測量本身的身體質量指數（BMI），這個很簡單，很多的網站都可以找到。” 絕經胖女 患乳腺癌風險高 肥胖的成年女性絕經後， 患上乳腺癌的風險， 比正常體重的女性， 高出50%到250%。 對於那些BMI 30或以上的女性而言， 一旦患上乳腺癌， 在康復後乳腺癌再復發的機率， 也會增加57%。 聽到這裡你可能會感到疑惑，為什麼絕經後的肥胖，會導致提高患上乳腺癌的風險呢？ 絕經雌激素來自脂肪 陳奕妃披指出，這是因為高雌激素水平的關係。一個女人在絕經後，如果是肥胖的話，體內的雌激素是比較高的，那你就會想，“我已經停經了，卵巢已經關閉，就不可能會分泌那麼多的雌激素嘛！” 要知道，在絕經之前，大多數的雌激素都來自卵巢，可是在絕經後，它是來自脂肪，也就是我們所說的肥油。 “因為無論脂肪在哪裡，都含有一種稱為芳香化酶（aromatase inhibitor） ，這是用來提煉其他類固醇轉為雌激素，所以當你有很多脂肪的時候，那雌激素就會產生比常人高。那這些高水平的雌激素又怎麼影響癌症的產生呢？這裡就要談到雌激素受體（hormone receptors）。” 她指出，雌激素受體它在正常的乳腺細胞和80%的癌細胞上都存在，一旦雌激素進入受體過後，它就會細胞內發出信息，使癌細胞增殖、分裂然後長大，所以過量的雌激素會刺激乳腺癌的產生。 每天散步風險降18% 第2個重點，就是要做運動，如果認為運動僅是在臥室走到客廳或者做家務的話，那麼可能你要對運動的概念需要重新認識了。 有一項臨床研究，對比了1萬7千位絕經後的女性，有一部分是每天很勤快的散步，可能1至2個小時，另一部分的人就是每天都不運動，他們發現散步組的乳腺癌風險降低了18%。 她表示，根據上述的研究顯示，完全不運動就如同passive（被動）和不active（積極）的女性，如果每個星期能夠進行3到4個小時的中等強度或是高強度的運動，（注：就是那種做的時候會汗流浹背而且不可能進行對話的那種運動）那我們患上乳腺癌的風險就會再減低30%至40%；如果能夠運動超過4個小時，這個機率也會減少58% ，這是非常可觀。 有一些乳癌患者會問，“運動可以幫助減低患乳腺癌的概率，可是我已經得了乳腺癌，那運動還有用嗎？” 生活健康存活率高44% 陳奕妃說，其實這個答案是肯定的，而且是非常肯定！ “研究顯示，即使是肥胖的人只有每天步行30分鐘，每週6天，每天堅持吃5份或更多的蔬菜，跟那些只堅持其中一種方式或者是完全不改變生活方式的人相比，他們的生存優勢會高出44%，與那些完全不動，在確診前或後都不做任何運動的人相比，和確診後增加運動量的女性的死亡風險要降低45%；在確診後減低運動量的女性的死亡率要提高至300%。” 如果今天你讀到這篇訪談，而且又是乳癌患者的話，是時候要做一些快樂的跳躍運動了。 多做運動不抽煙 控糖降壓避免骨鬆 運動當然還有其他好處，這包括降低心臟病的發病率、降低我們的血壓；如果是糖尿病患者的話，你會發現糖尿的控制也是比較好；心情也會更輕鬆更快樂，睡得也更好，也減低患上骨質疏鬆症的機會，然後人也沒有覺得那麼累，耐力也是會比較好。 陳奕妃透露，乳癌患者如果持續運動，也可減低淋巴水腫，就是因為手術過後而導致的淋巴水腫的問題。 那我們需要多少的運動量才能降低患上癌症的風險呢？ 每周至少運動5小時 美國國立衛生局（National Institutes of Health）所出的研究報告顯示，為了能夠獲得最全面的健康益處，每一周至少應該做5個小時中度的有氧運動，比如說快步行走；或者150分鐘（2個小時半）的高強度超飽和運動。那你越活躍的話，也就是你越激烈，就越能夠從中得益。 “我鼓勵病人能夠進行肌肉強化運動，這包含肌肉群，包括腿部、臀部、背部、胸部、腹部、肩膀和手臂。我們可以用舉重、阻力帶、或Sit-up（臥仰起坐）、做瑜伽、做plank（平板支撐）。問題是我們發現只有不到13%的乳腺癌患者達到目標時間的一半，所以大家真的需要努力！” 第三個能夠保持乳房美麗健康的重要點，就是不要抽煙！所以為了身體，請把香煙丟掉。 抽煙跟肺癌息息相關是肯定的，但跟乳腺癌有什麼關係呢？ 確診不戒煙死亡率高 “研究顯示，女性吸煙者患乳癌的機率較高，因為在青春期或成年初期吸煙的時候，細胞就會在乳房發育成熟之前，就先將化學致癌物佈入其中，這就是為什麼吸煙者患上乳癌的時候都是比較年輕，這叫絕經前的乳腺癌患者。” 她說，與不抽煙的女性相比，那些連續抽煙40年或以上的女性，患上乳腺癌的風險會增加超過50%。而抽煙對乳癌的影響很大，那對於抽煙女性來說，是不是已太遲了呢？假設如果現在患上乳癌再停煙，在一項根據2萬名女性的乳癌患者的觀察研究中顯示，有10%的患者在確診後仍然繼續的抽煙，他們死於乳腺癌的機率比沒有抽煙的人高出72%。 “在這些吸煙者中，和確診後繼續吸煙的患者相比，如果戒煙的話，死亡率也相等的降低33%，而且死於肺癌的機率降低了61%，所以這是很可觀的數字，大大的減低乳腺癌復發的可能性。”

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