撰文者◆ 妈咪拜编辑部 肚子不会痛但一直拉水便,或是一直拉肚子水便和黄水,可能只是肠胃较弱?身体出现异状,千万别自己当医师,应就医检查,交由专业医疗人士诊断。 一直拉肚子不一定是吃坏东西,小心是罹癌警讯!禾馨民权内科诊所消化内科内视镜室主任詹宜学在脸书分享,一名老先生持续半年一直拉肚子,就医后竟发现是大肠癌,且肠道几乎全部塞住,因此詹医师呼吁民众应定期做大肠镜检查,以免错过黄金治疗期。不过,有些人认为自己肚子不会痛,但一直拉水便,或是一直拉肚子水便和黄水,可能只是肠胃较弱?总之,身体出现异状,千万别自己当医师,应就医检查,交由专业医疗人士诊断! 区分急性慢性腹泻 大湾健全诊所王威杰医师在脸书分享,某次门诊遇到两位都有一直拉肚子症状的患者。第一位老先生除了一直拉肚子外,还伴随食欲不佳、精神不济、3个月体重减轻5公斤,并有大肠息肉病史,因而安排大肠镜检查;另一位女性则是一直拉肚子外,还有心悸,研判后是急性肠胃炎。但为何都是一直拉肚子,却有不同病症的判断,王医师透过下表解释了急性和慢性腹泻的差异,但仍提醒大家身体不适,还是必须就医检查! 6警讯快就医 尽管初步了解,一直拉肚子的急性和慢性状况的分别,但王医师认为,若出现以下6种警讯,应赶紧就医检查! 1.合并严重腹痛、排便疼痛。 2.超过3天一直拉肚子。 3.合并高烧超过38.5度。 4.同时出现脱水情况。 5.体重莫名减轻。 6.出现血便。 布里斯托大便分类法教你看 有些人排出小羊屎,有些人粪便外观出现裂痕,有些人则是一直拉出水便或黄水,到底如何区分大便型态是正常还是异常?根据《维基百科》指出,“布里斯托大便分类法”是检视大便状态的世界标准,在1997年发表于《北欧肠胃病学杂志》(Scandinavian Journal of Gastroenterology)上,以下为“布里斯托大便分类法”,教你简易观察自己的大便型态。 一直拉肚子别做这些事? 做错3件事加重病况 突然一直拉肚子,可别为了止泻而胡乱吃药,韩国中医师郑世妍提醒民众,一直拉肚子时,千万别做以下3件事,以免加重病情! 1.吃止泻药恐导致败血症 如果是因为吃了坏掉的食物,导致细菌或病毒感染而一直拉肚子,这时止泻药会阻止病毒或细菌的排出,一旦细菌侵袭血液,免疫力较差的患者恐出现败血症。但郑医师提醒,只要出现一直拉肚子的症状,应就医诊断并请医师评估是否用药。 2.喝水却加重脱水 一直拉肚子有可能会脱水,但这些排出的水分含有钠、钾、氯离子等电解质,若只是单纯喝水而没有补充电解质,反而会减少血液中电解质的浓度,人体会因让电解质回到正常浓度而又排出水分,导致沦为“越喝越脱水”的恶性循环。郑医师建议,除了就医治疗外,也可询问医师是否须补充电解质液等。 3.补充营养却又一直拉肚子 若是发现没有一直拉肚子的症状,千万不要以为已经痊愈,就开始补充高油脂的食物。由于腹泻的同时,除了排掉病毒与坏菌,肠胃中好不容易建立的好菌也会跟着排出,此时人体抵抗力下降、肠胃环境也还没恢复成正常状态,应避免油脂量较高的高汤,或是果汁、冷饮、沙拉等冷食,建议吃些固体、水煮的肉类,并且不要吃肥肉的部位。