【醫者暢談——彩繪仁心】國際醫療（一）

三）特殊議程醫療：某些國家出於政治或軍事目的，拉攏其它國家而主動提供免費醫療服務團，有時還會以此來借題發揮對當地進行政治、經濟、文化或軍事上的干預。

四）商業導向醫療：為目前最廣為人知的國際醫療，形式可分為兩種。第一種主要以醫療治病為主；第二種則是指民眾以觀光為目的，再結合美容，牙科等養生保健項目來從事跨國境之旅遊活動。由此可知商業醫療可分為旅遊，醫療與養生保健這三種取向。但無論如何，世界上不管是先進國或第三世界國家，大家都有機會去搶占這塊國際醫療市場大餅。

5原因前往發達國家就醫

在一般人印象中，商業導向的國際醫療通常都是指人民前往較為發達的國家就醫（例如前往新加坡、台灣、韓國與日本等），歸納其原因主要有如下幾點：

一）原住國醫療服務不完善或需長時間等待，例如加拿大由於是施行公醫制度，因此手術等候時間很長，許多患者寧可到國外就醫，因為在當地排隊看醫生要排很久。

二）原住國醫療服務較昂貴，或保險可支付國外就醫費用：這當中以歐洲人，美洲及歐洲人居多。

三）就醫國醫生曾到歐美等先進國家學習醫療技術，值得信賴。

四）就醫國醫療機構技術及設備優良，國際聲望佳。

五）語言相通，溝通無障礙（如一些華僑或僑居海外的國民，他們會選擇回祖國尋求醫療方便）。

對於我國的國際醫療，雖然表面上看起來好像是出國就醫的人數很多，但反過來說，先進國家的居民也有可能來我國看病，聽起來雖然會讓人覺得奇怪，但事實上卻每天都在我國上演。舉例來說，每天都有為數眾多的新加坡人北上到柔佛州來看病。雖然大部份患者以急性輕症居多，但由於匯率差大的關係，無形中也為患者省下了大筆費用。

綜上所論，國際醫療特別是商業導向醫療，在任何一個國家（不管是先進國或第三世界國家）都有發展的潛能，但到目前為止做的比較成功的國家卻廖廖無幾（似乎英語系國家如新加坡做的比較好）。

有些醫院為了搶占國際醫療市場，發展出一些奇招，如提供醫療專機接送、打國際行銷廣告、簡化就醫國作業手續或甚至與當地旅行社合作安排交通住宿來接送患者。但是不管種類如何，最重要的還是醫院要發展自身的核心能力，如取得“國際醫療品質認證”（JCI），服務品質第二，交通便利第三，如此才有可能在競爭激烈的國際醫療市場中佔有一席之地。

（光明日報／醫生專欄‧作者：黃學謙）