良醫

【醫者暢談.觀心集】內疚

一個欣賞美術卻不懂繪畫、全能運動卻領不到獎牌、喜歡遊遍天下卻不得不整天工作的醫生。

看來年輕實則不然,總感到生活充滿着無奈。

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尚未接種冠病疫苗的90歲老婆婆確診了!

柯婆婆是我長期忠實病人,早在18年前,她因為心絞痛來找我問診,我們維持了融洽醫患的關係。3年前,她在家昏厥,診斷結果是病態竇房結綜合症,結果,我們在她身上置入永久起搏器。由於病情開始穩定,醫治她變得非常簡單。

自從冠病疫情在我國爆發之後,我不再見到她的身影。我也明白她家人的心情,柯婆婆都接近90歲了,沒有什麼大事,最好不來醫院。

她的兒子林先生也是我的病人,我曾為他安裝冠心支架。林先生在去年年中來做例行檢查,我忍不住問起柯婆婆的近況。他的回答令我嚇一跳:她的身體無恙,但她還未接種冠病疫苗。問其因,才知道是年紀太大,所以家人不想讓她“冒險接種”。

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我很仔細的向林先生講解冠病疫苗的功效和風險,也拿前首相敦馬哈迪做例子,以96歲的高齡, 還能順利接種雙劑疫苗。“更何況,若不接種疫苗,目前的法律不允許在餐館堂食,或跨州旅遊。”我補充說。

確診第五級冠病

“我媽媽將一直呆在家裡不出門,我們都已經接種了,所以她沒必要接種疫苗!”林先生很確定的回應。

幾個月後,林先生和其妹召救傷車載送母親前來緊急部門:“醫生!救救我的媽媽!她昨天開始發燒,今早呼吸困難,全身都腫脹起來!”

我穿上個人防護衣,進入隔離室裡看病人。柯婆婆呼吸急促,講不出話,神智不清。檢查結果,竟是新冠病毒引發心肌梗塞和衰竭。以一個高年齡又未曾接種疫苗的心臟病人,患上如此恐怖的病情,情況危矣!

我輕聲對林氏兄妹道出實情:“她已經患上第五級的新冠肺炎,唯一治療方法是用呼吸器。在她這種情況下,生存的機會差不多等於零。”兄妹聞之傷心欲絕。

林先生悲泣的說:“醫生!請你盡量救救她!”

後悔不為她接種

我很誠懇的解釋我的醫治方法:為她消水腫、注射冠病的藥物以及類固醇。兄妹們都同意,如果他們的母親斷氣,我們也不再搶救了。接着,我和心胸肺科醫生將柯老婆婆送入冠病加護病房。

第二天下午,我致電給林先生,告知其母親已經病逝了,還在居家隔離的他,失聲痛哭。良久,他嗚咽的說:“是我害了媽媽!如果她早點接種疫苗,她就不會去世了。”

我語重深長的說:“其實,在我眼中,你一直以來都是一名孝子,每次令慈來看病,都是由你陪伴的。令慈已是90高齡,遠比一般人長壽。說真的,除了3年前的那場大病,其他時候她的健康還蠻好。她從患上冠病到去世,辛苦的時間也不過3天,她可算是福壽全歸,你們也盡了做子女的本份了。”

他沉默一陣子,回答說:“謝謝你。”

大家認為,可以接受這樣的往生嗎?

(光明日報/醫生專欄‧作者:陳昌賜)

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