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【醫者暢談.彩繪仁心】 醫生難為 第五章:挑剔的病人

透過這些文字,希望能讓更多人瞭解何謂重症加護醫療,以減少彼此之間的認知差異,強化並改善醫患關係。

我們都知道,做生意的最怕就是遇到那種諸多挑剔的客人(俗稱為“奧客”),在面對這些客人除了隨時會遭遇諸多批評外,還有可能會做賠本生意。

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那有沒有人想過,在醫病關係中會不會出現那種諸多挑剔的病人呢?

“黃醫生啊!你知道我很忙的,我想今天上午辦住院,做完所有檢查與治療後下午就出院,你看這樣子可以嗎?”這位名叫拿汀的病患說。

事情的經過是這樣的,拿汀是一位新病人,她在某天早上8點多就無預約到門診,當時本來還有另一位病人瑪利亞有約在先,但這位拿汀硬說她先到,所以應該先讓她看,在爭執了一會兒後,那位瑪利亞患者因為不想與她爭辯只好決定讓她先看。

“黃醫生,我這次可是鼓起很大的勇氣,百忙中才抽空出來看你的。我最近因為忙着做生意東奔西跑,沒有時間休息,所以常會感到頭痛、頭暈,很容易累,前幾天上廁所大號時發現大便紅紅的好像有血。本以為是痔瘡發作,但是我摸了摸肛門好像又沒有摸到東西,所以來你這邊弄清楚到底是什麼問題。”她說。

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聽到這位拿汀說出這些話,我心裡頓時感覺不妙,因為拿汀的問題並非是簡單直接的那種,而是具有許多的可能性,加上是第一次看她的關係,無法了解她的整體狀況,所以無法答應她那只住院一天的要求。

“拿汀啊!妳的病情看起來有些複雜啊,怎麼能夠說上午住院下午就要出院呢?妳要做的檢查不少,而且還需要等報告出來才能決定下一步該做什麼,是需要一步一步來的呀!”我有點沒好氣的回答說。

翻臉比翻書還快的病人

“黃醫生,你做不到就算了,你要知道,要不是XX醫院說它醫院滿床無法今天住院,我才不想來這邊看你呀!”她有點不高興,好像被得罪了似地回答說。

“那好吧!妳還是趕快去找那些能早上收妳入院,下午就能出院的醫生吧!”眼看這醫病關係變得如此僵硬,我也不便多說什麼,只想趕快讓她離開。

結果,這位拿汀後來去了某家醫院,也是遇到類似同樣情形,最後拖了好一段時間才做了一些檢查,又過了好幾個星期才成功確診為大腸癌合併嚴重貧血。

之後,她也曾經打過電話來約診,說因為對腫瘤科醫生治療不滿意(說什麼付了很多錢但病沒治好,不想繼續看腫瘤科醫生),想說來我院嘗試其它治療方法。但由於治療癌症非我本業,加上早前的醫病關係缺佳,所以自己無意去看這位病人。

至於後來她的變化如何,自己只知道很久沒有她的消息了。

總的來說,醫病關係的建立是需要雙方的坦誠付出的,要讓醫病關係保持正面的發展,醫生與病患不僅需要彼此雙方充份的信任,病患也不能對醫療服務採取“消費商品”的態度,因為醫療服務本來就是專業非商業。

病患絕對不能有那種“付錢給醫生,所以疾病一定要治好”的心理,最後的結果,必然是沒有醫生願意看這種病人,試問花錢找律師,打官司哪有包打贏的呢?

(光明日報/醫生專欄‧作者:黃學謙)

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