【話說癌症】腦腫瘤的症狀

腦腫瘤的生長使顱內壓力不斷增高，從而導致延髓呼吸中樞受到刺激，大約三分之二的患者會出現嘔吐。這種嘔吐與飲食無關，常發生在清晨頭痛劇烈的時候，嘔吐常呈噴射性，吐過之後頭痛有所減輕。不過也有不少患者是非噴射性嘔吐，或者有嚴重者不能進食，吃東西就吐。要注意區別的是腦腫瘤患者的嘔吐不伴有腹脹、噁心、腹瀉等腸胃道症狀。

腦腫瘤使顱內壓增高時會使眼球靜脈血回流不暢，導致淤血水腫，損傷眼底視網膜上的視覺細胞，或直接壓迫視神經造成視覺障礙。早期患者可無視力症狀，但隨著病情發展可出現視覺模糊，視野向中心縮小，陣發性黑朦，視力驟降甚至失明。顱內壓增高還可引起復視、眩暈、癲癇發作，急性者引起血壓上升、心動過緩、呼吸減慢，嚴重的顱內壓增高甚至引發腦疝，危及生命。

腦腫瘤的不同位置還會導致一些不同的症狀，比如有人發現打電話時一隻耳朵能聽到另一隻卻不能，這可能是腫瘤壓迫聽神經導致的耳鳴、耳聾。走路不穩容易摔倒、偏癱或踉蹌的醉酒步態、手腳不靈活、肢體感覺異常、無力並呈進行性加重，有可能是位於小腦的腫瘤引起。

單側肢體痛、溫、震動、形體辨別覺減退或消失，有可能腦半球中部專管感覺的頂葉長了腫瘤。總是聞到一種並不存在的燒焦飯、燒橡膠、燒雞毛、臭雞蛋甚至屍體腐爛的氣味，有可能是大腦顳葉部長了腫瘤，海馬鉤回的嗅覺中樞受到影響和乾擾。

精神不安、淡漠、興奮、遺忘、躁動、憂鬱、性格改變、語言障礙、偏癱，甚至發生癲癇、抽搐、昏迷，有可能是大腦前部額葉的腫瘤引起。還有肢端肥大、幼兒生長發育停止、無其他原因的內分泌失調等，都要考慮腦腫瘤的可能。

（光明日報／醫師專欄‧作者：文正球）