【草草療事】華佗研製麻醉劑 曼陀羅是毒也是藥

有一天華佗正準備用餐，突然來人疾呼：“華神醫救命！”華佗出門一看，板車上躺著一名病者牙關緊閉、口吐白沫、雙手攥拳，不能動彈。叫他、打他、針扎他全無知覺。華佗看他神態，按他脈搏，摸他額頭，一切還正常。便向患者家人詢問病情，家人說：他身體非常健壯，什麼疾病都沒有，就是今天在山上誤食了幾朵臭麻子花，就成這樣了。

華佗忙說：快把些臭麻子花來給我看看。患者家人隨即把一棵連花帶果的臭麻子花，送到華佗面前。華佗接過臭麻子花，聞了聞，看了看，又摘了片花瓣放在嘴裡嚐了嘗，頓時覺得頭暈目眩，滿嘴發麻，失聲道：“好大的毒性啊！”

於是華佗用清涼解毒的方法，治癒了這位患者。病人走後，華佗想到臭麻子花雖然有毒，但如果應用適當，應該可以製成麻醉藥。於是，他就上山採摘這種草藥做研究。後來，華佗不斷地對臭麻子花進行試驗，用不同配方多次不斷反复研究，最終成功研製出麻醉藥，名為“麻沸散”。臭麻子花就是“曼陀羅”。

華佗是東漢末年的名醫，醫術超群。小說《三國演義》借華歆之口，介紹了華佗的神奇醫術：“其（華佗）醫術之妙，世所罕有。但有患者，或用藥，或用針、或用灸，隨手而愈。若患五臟六腑之疾，要不能效者，以麻沸湯飲之，令病者如醉死，卻用刀尖剖開其腹，以藥湯洗其臟腑，病人無疼痛。洗畢，然後以藥線縫口，用藥敷之。或一月或二十日，即平復矣。” 麻沸散就是華佗用曼陀羅製成的。

歷代推崇用於外科手術

三國時期，關公（關雲長）在樊城被毒箭射傷右臂，當時最著名的外科醫家–神醫華佗。用尖刀剖開他的皮肉，刮骨療毒，當時的關公，卻能與人喝酒下棋，談笑風生，使得在旁的將士們無不敬佩。

原來在施行手術前，已在關公的傷口外撤上一種麻醉止痛藥–麻沸散，華佗可謂是世界上製造麻醉藥的第一人。而美國朗格1842年才發明和使用麻醉藥，比華佗晚了約1600年。

公元13世紀，宋朝危亦林在《世醫得效方》中主張在骨折和脫臼復位前先行用洋金花（曼陀羅）、烏頭等為主的麻醉藥，而日本醫生華岡清洲於1805年才使用洋金花為主的麻醉藥作為外科手術麻醉，被譽為世界上麻醉史上首例，但他比危亦林晚400年。

當然，具有麻醉作用的中藥很多，除曼陀羅花之外，常用的大約還有40種之多。西醫運用乙醚等麻醉劑進行外科手術，只是近百年的事，而我們的祖先早在2000年前，就已發明和運用麻沸散，這是值得中醫藥界引以為豪的。

華佗應用“麻沸散”於外科手術，得到歷代的推崇。明代陳嘉謨的《本草蒙筌》引用《歷代名醫圖贊》中的一詩作了概括：“魏有華佗，設立瘡科，剔骨療疾，神效良多”。可見，後世尊華佗為“外科鼻祖”，是名副其實的。

古代現代各有專研 籽葉根皆可入藥

古代名醫華佗，為解除病人手術的痛苦，曾潛心研究，終於製成了適用於全身的麻醉–麻沸散。據考證，麻沸散以洋金花為主，生草烏、香白芷、當歸、川芎、天南星為輔藥而成。

據現代藥理分析，曼陀羅全株均含生物鹼，曼陀羅所含生物鹼主要為東莨菪鹼和少量莨菪鹼、阿托品等。其麻醉作用主要是以抑制大腦為主，隨著劑量的增大，脊髓的興奮作用更為明顯。它的麻醉原理主要是阻斷腦幹網狀結構上行激活系統，並增強其他鎮痛藥的作用。

曼陀羅做麻醉劑適用於全身各部位的手術，但根據它的作用特點，對頭面部、四肢、脊柱的手術，特別是創傷大，手術時間長，肌肉不需要完全鬆弛，伴有休克時，應用起來效果更好。用曼陀羅總鹼麻醉，一般均在4至6小時清醒，清醒後絕大多數患者均無頭痛、頭脹、煩躁等精神狀態，也無噁心、嘔吐等胃腸道反應。主要缺點是麻醉深度不夠，可控性差。本法對青光眼、風濕性心髒病患者慎服，高血壓病人也應慎服。

據報導，近些年來在以曼陀羅花為主藥製成的中藥麻醉製劑的麻醉下，成功地進行了十幾萬例手術。徐州醫學院附屬醫院經過反複試驗，終於成功地應用中藥進行全身麻醉，並研究制出了多種劑型的中藥麻醉劑，如復方洋金花煎劑、洋金花流浸膏、複方洋金花沖劑、洋金花肌肉注射液等。

全株有毒 種子最毒

曼陀羅除具有麻醉作用外，還有其他藥用價值。曼陀羅性辛，溫，有大毒。以曼陀羅籽、葉、根入藥最為常見。曼陀羅籽具有平喘、祛風、止痛的功效。用於治療喘咳、驚癇、風寒濕痺、瀉痢、脫肛等疾病。《分類草藥性》認為它“治跌打損傷，逐瘀血，通經絡”。

臨床報導，用曼陀羅籽治療類風濕性關節炎，可減輕關節疼痛，使關節腫脹消退。

《南方主要有毒植物》載：“曼陀羅全株有毒，以種子最毒，吃三粒可引起中毒。中毒症狀：口乾、口渴、皮膚發紅、乾燥、頭暈、瞳孔散大、心跳加快、躁動、抽搐及痙攣；食大量則血壓下降、昏睡、呼吸停止而死亡。” 故使用曼陀羅籽時，一定要遵醫囑，切不可亂用，一旦發生中毒，應立即送院搶救。

曼陀羅葉和根也有一定的藥效。《現代實用中藥》載：“葉之浸劑，對痙攣性咳嗽，喘息，慢性氣管炎咳嗽有效”。其根可治牛皮癬、狂犬咬傷、惡瘡等。

高原常見大花曼陀羅 小心有毒別採

另有一常見品種 “大花曼陀羅 ”（Datura suaveolens） ，果實為蒴果，圓筒狀錐形。也是有毒植物的一員，特別是花以及果子。兩者皆屬茄科植物，功能上大致相同，含有毒成分亦類同。

兩者在馬來西亞各地都有栽種，尤其是大花曼陀羅最為常見，高原地區如雲頂高原、福隆港高原、金馬崙高原、沙巴昆達山高原、升旗山高原等常見其蹤影，而且美化觀賞，每次見著路人被花開滿樹之美吸引拍照，而且還近距離接觸花瓣嗅聞一番，見了心裡捏一把冷汗，眼看手不動，小心啊！