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【愛要性福 系列314】反覆難癒損夫妻感情 泌尿生殖感染危害大

筆錄:梁盈秀

泌尿生殖感染的人數呈日益上升趨勢,臨床上的泌尿疾病多達20多種。

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男性泌尿生殖感染引起的各種疾病,已成為全球醫學界專家關注的大事,其危害性極強,若不得到及時有效的治療,容易反覆發作且難愈,除對生殖健康造成危害,甚至會影響夫妻感情及家庭穩定。

(吉隆坡訊)男性陰莖的異狀,可分為先天性與後天性,一般非常嚴重的異狀,一出世就會被醫生發現到,這時男嬰就會被帶到醫院做個診斷,先天性的陰莖異狀,最常見的是關係到尿道的形成。

而其他先天性的異狀,都是日後才由父母發現到。

開講嘉賓:
駱澤鋅醫生
泌尿外科顧問

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小陰莖是先天性缺陷

泌尿專科顧問駱澤鋅醫生指出,正常的尿道,一般上尿道口是在陰莖的尖端,如果尿道下裂的話,尿道口就會在下端,那麼,這種情況同時也會有一些包皮的異狀。

這些尿道下裂的男生,他們的包皮不會完全包着龜頭,而是好像一件豆帽,只包着龜頭的上部,下部是顯露的。

他說,尿道下裂的嚴重與否,可從位置看出,如果是靠近尿道尖端,就不算嚴重,做糾正手術也不會太複雜。

不過,如果是在會陰部,就會同時有陰莖向下彎曲的現象,這情況做糾正手術就相當複雜。

“第二種先天性的陰莖異狀就是尿道上裂,這是一個非常罕見也很嚴重的先天性缺陷。尿道上裂同時會跟其他的腹部肌肉或恥骨形成,帶有先天性缺陷。這種情況除了罕見,而且糾正手術也非常複雜。”

他說,最後一種先天性的缺陷就是小陰莖。當然,小男生的陰莖都是很小的,只是小陰莖的男生,在發育的時候,陰莖沒有繼續增長,就是先天性的缺陷。

那麼怎樣才算有先天性的小陰莖呢?

“通常比成年男性平均尺寸小2.5個標準差以下,

就稱為小陰莖。

小陰莖的尿道同時也會很窄,

所以如果是尿路有發生什麼問題,需要做膀胱鏡的檢查,

也會成為一種問題。”

陰莖嵌頓需手術處理

以下他要談的是包皮問題。

“一般上,小男生在還沒發育之前,包皮是相當緊的,所以,正常是看不到龜頭的。不過,在發育時期包皮就會增長。之後一直到包皮夠鬆弛且還能覆蓋或縮起,讓整個龜頭隨時可以顯露出來。”

“如果包皮是緊到完全不能縮回龜頭上的話,這情況是叫做包莖。包莖就不衛生,因為龜頭會分泌一些垢,這些垢是需要洗乾淨,否則有時就會產生一些化學物導致發炎或感染,久而久之或許會增加龜頭癌變的可能。”

“包皮的開口稍微大一點,陰莖沒有勃起時可縮回龜頭上,不過有時因為忘了將包皮拉回去,陰莖和包皮就會腫脹,這時就難將包皮拉去覆蓋龜頭,這情況叫做陰莖嵌頓。”

他指出,陰莖嵌頓是非常疼痛的,且發生的話,都是緊急的情況,一般都需要手術處理,要避免陰莖嵌頓的話,男生需要用手將包皮縮回龜頭的後面,否則,包皮會緊而勒住龜頭。

“勒住龜頭可能會導致龜頭腫脹,就是陰莖的嵌頓了。”

成人因病致包皮瘢痕

包皮緊在小男生的時候是先天性的,不過,有時候成人的包皮,也會因而導致瘢痕,瘢痕當然就會導致陰莖的皮失去伸縮的能力,最終導致種種的問題。

“這類似的包莖,包括一些皮膚病,最常見的是一種皮膚病叫做這個Lichen Sclerosus或硬化性的,如果讓它蔓延到尿道,就會導致收縮。”

若不妨礙性行為

陰莖彎曲無需糾正

關於陰莖海綿體的彎曲問題,如果是一出生就有,那就是先天性的彎曲。

駱澤鋅指出,陰莖的彎曲可分為弓形彎曲及有角度的彎曲,就是說,它是一個角度。但大多數的先天性彎曲,是弓形逐漸的彎曲,而且有時候是向上或向側彎曲。

“如果是不太彎也沒有妨礙到性行為的話,這情況是不需要糾正的。

“當然如果是嚴重到完全不能進行性行為的話,

這種情況是可以用手術來糾正,

一般糾正手術會導致陰莖縮短。”

尾端向下彎曲可糾正

關於尿道下裂,有時也會同時有陰莖尾端向下彎曲的一種先天性現象,但這現象是可糾正的。

最後,要談到的就是佩羅尼病(Peyronie’s Disease),這是上了年紀或是五六十歲以上男性會患的病。這是因為陰莖中海綿體裏有形成瘢痕的組織導致收縮,如果瘢痕是在陰莖的一邊,那就一邊收縮了,另一邊沒有受影響就不會收縮,所以就邊長邊短。

“簡單的說,如果瘢痕是在上側的話,陰莖就會往上彎曲。在下面的話就往下彎曲,如果是在一邊的話,就會轉向那邊彎曲。”

他說,這種彎曲有時會非常嚴重,嚴重到完全不能進行性行為,而且瘢痕如果越大的話,就會堵塞海綿體不能充血,所以,在陰莖勃起時,瘢痕的尖端就無法充血而勃起。

佩羅尼病相信是因為陰莖在勃起要性行為時,受到太大的彎曲力,使到海綿體被撕裂。這種撕裂是稍微和有累積性的作用,越多瘢痕陰莖就越彎曲。

“佩羅尼病嚴重的話,甚至需要人造陰莖的植入手術來糾正。”

 

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