【愛要性福系列349】女生乳房9歲開始發育 遺傳營養影響胸部大小

“所以，在9到11歲時，

很多小女生就必須穿小背心，

然後隨着乳房變化，換不同類型的內衣。

在12到13歲的時候，乳暈的顏色會加深，

乳腺體開始隆起，導致乳房的形態更豐滿。

到了14、15歲時，乳暈和乳頭繼續增大，

而突出的乳房不只變得豐滿，曲線已相當明顯。

最後直到了16、17歲時，乳頭就已完全突出。”

基本上來說，乳房已經發育成型，外觀看起來會堅挺豐滿，充滿女性的韻味。但她表示，每個人受不同的情況影響，包括遺傳、營養情況以及身體條件的不同，發育的時間也有所不同。

每個人發育時間不同

“有一些女孩子發育較早，但有些16歲時可能只是一個A罩杯；也有些人這時可能已經是D罩杯，所以，這些都是可看到的不同變化。”

她形容，在月經前7天到10天，體內的雌激素水平會逐漸增加，這時會發生什麼事呢？就是乳腺管和乳腺小葉也會增加，這時如果觸摸乳房，就會覺得好像有很多顆粒在裡頭，感覺有點像摸到一包綠豆，乳房也會脹痛或刺痛，但不用緊張，因為這是生理性的變化，也稱周期性乳腺痛（Cyclical Mastalgia），隨着月經來潮，激素水平下降了，乳房逐漸復原，經後的7到8天就可恢復正常。

“而在下一個月在月經要來之前，同樣的變化又會再發生，所以，醫生將之稱為周期性的疼痛。”

她指出，妊娠期及生產後，很多人會發現乳頭乳暈的顏色會加深，好像深褐色，乳房的皮下經脈會越來越明顯，因為乳腺腺管和乳腺小葉都開始增長，乳房已在準備着哺乳，所以，體積也會增大，腫脹的感覺會非常嚴重，在孕晚期時，差不多生產的前一個月，乳腺發育幾乎就到達頂峰，很多時候只要按按乳頭，可能就會有乳泌汁出來。

“有時候乳房的重量會從400增長到600克，是孕晚期的2到3倍，所以這時候，孕婦要穿不同的內衣，因為乳房尺寸已改變，只有穿適合的內衣才會覺得舒服和得到需要的支撐。”

生產後乳房分泌乳汁

“而在生產後就進入哺乳期，正常來說，乳房會不停的分泌乳汁。而在催乳素的作用下，乳腺小葉開始分泌活動以增加乳汁，乳房就會開始產生脹痛，這時就需要用手按摩或是經過嬰兒吸允過後，分泌出初乳。

她說，在媽媽培養了規律化的哺乳後，初乳就會定期把產婦的乳汁重複的充盈再排空。一般上，母親可以哺乳1年、有些兩年、甚至也有3到4年。

“在媽媽停止哺乳後，恢復回非妊娠期的狀態，則需要3到6個月，但也有持續數年的例子。但通常都是6個月到18個月，這種情況很常見，所以也不用太擔心。”

性早熟分3大類

一般的青春期性發育，是以固定的順序發生，但從何時開始和變化的速度，卻是因人而異。

性早熟，是指在平均年齡前，就開始的性成熟。

陳奕妃指出，女孩子一般青春期的發育是基於8到13歲左右，持續大約4年；男生開始於9歲到14歲，持續4到6年，這是屬於正常的里程碑。

提早出現陰腋毛

“女孩子青春期發育的第一個變化，一般是從乳房開始，然後長陰毛跟腋毛，醫生發現在這過去的20到30年期間，乳房發育的年齡越來越早，這種趨勢其實也反映了肥胖流行，因為發現較高的體重指數（BMI），跟較早前的乳房發育有關，所以孩子過胖的話，也很容易引發性早熟這個問題。”

她說，性早熟的孩子，身體比預期更早地轉變成大人的身體，在傳統定義上，女孩為8歲之前、男孩為9歲之前。性早熟可以分為三大類：中樞性性早熟、外周性性早熟，和不完全性早熟。

“中樞性性早熟，是由於垂體過早分泌某些性激素（促性腺激素）所致。這些激素導致卵巢或睪丸（性腺）成熟並增大。成熟後，性腺即開始分泌其他性激素，如雌激素或睪酮，這些會激發青春期發育。身體變化通常跟該種性別的正常青春期變化相同，除非這些變化在較早年齡時開始。”

她表示，男孩表現為睪丸增大、陰莖變長以及出現面部毛發、腋毛和陰毛，他們呈現出男性化外觀；女孩會出現乳房發育以及陰毛和腋毛。在兩種性別中，存在導致身高快速增加的生長突增。但不同於正常的青春期發育，性早熟情況下的身高快速增加會提早結束，因此這些兒童成年後的身高會比預期矮。

取決於生成激素

“而外周性性早熟較不常見，由於來自垂體的促性腺激素不刺激雌激素或睪分泌。而腎上腺或者不成熟睪丸或卵巢中的腫瘤，或其他異常可能會導致雄激素或雌激素水平較高。這些激素並不會使睪丸或卵巢自身成熟，僅會促進第二性征的發育。”

她說，外周性性早熟的男女孩，都會有雄激素和雌激素，因此，青春期的生理變化是取決於生成的激素而不是性別。所以，產生雄或雌激素的腫瘤和異常，導致男女孩的乳房組織變化、陰毛和腋毛的生長、出現成人體臭和痤瘡，甚至有些男孩還會有陰莖增大跡象。

“不完全性早熟是指一些兒童過早出現幾項青春期發育跡象。例如乳房或陰毛發育早熟，也沒有任何其他青春期發育如睪丸、卵巢變化或月經量突增。”