良醫

【愛要性福系列327】培育下一代當負責任父母 做好家庭計劃很重要

筆錄◆梁盈秀

當男性的精子與女性的卵子結合,成為受精卵,並沿輸卵管移動到達子宮內膜着床時,懷孕便正式開始。

Advertisement

對已有充份準備為人父母的夫婦來說,懷孕自然值得高興;但在沒有準備下的意外懷孕,卻會帶來莫大的困擾和憂慮。

開講嘉賓
李仁盈醫生
婦產專科顧問

(吉隆坡訊)基本上家庭計劃,被定義為夫婦或伴侶,對一起組織家庭的未來做出打算和規劃,這包括幾時要結婚?要不要生孩子?如果要的話到底要生幾個?還有要間隔多久也包括在內。

勿因長輩壓力影響決定

ADVERTISEMENT

婦產專科顧問李仁盈醫生表示,家庭計劃的重要性,在現今的社會,每個人的想法和所要的東西已經不一樣了,這對國家也有很大的影響,傳統一族就會先婚再孕,也有些人就選擇不婚不孕。

“臨床上遇到不少年輕的一代,會有先孕再婚或是奉子成婚,對他們來說,這也是計劃中的一部分。曾遇到一對年輕的情侶,他們還沒結婚,就已討論備孕的事,當問到結婚的事時,他們說,這只是一種形式或流程而已;這也證明時代已改變,偏向西方人的做法,我是覺得只要有好的規劃,也不是一個壞事。”

他提醒,家庭計劃的考量應包括個人的喜好,或是個人的健康狀況,還有社會以及經濟狀況來做規劃。

他舉個例子,國內曾有報導,一對醫生情侶,兩人都是地中海貧血症的帶病者,因為是醫生,都知道後代有25%的機率會患嚴重性的地中海貧血症,這是需要長期輸血、很難過上普通人生活,就因為這樣,兩人就決定分手,但也彼此祝福能找到更好的另一半。

“當然,同樣的問題會有不同的解決方法,他們可以選擇就只是結婚而不要懷孕;或是如果懷孕,再做一個特定的檢驗來確定寶寶是不是有問題,畢竟還是有3%寶寶不會患上地中海貧血症的機率。”

他說,每一個家庭規劃都沒有對或錯,就是一個人或伴侶間的商量和做出的決定,最重要的是別因為長輩或同輩的壓力而受到影響;最糟糕的就是為了懷孕而懷孕,是一個很錯誤的做法!

“一個有很好家庭規劃的國人,往往會有比較高的教育水平,經濟也較穩定,當然個人和家庭的健康水平也肯定會比較好,這對於整個國家的發展來說,是有很大幫助的。”

提高意識避免惡性循環

他指出,當家庭計劃被忽略時,就是一個惡性循環的開始,首先被影響的,一定是個人,然後才會慢慢延伸至社會和國家,而導致許多的問題。

“我們的社會,越來越受西方國家的影響;性生活年輕化了,如果女方早孕的話,就會導致輟學,當她們被逼步入社會工作的時候,可能也沒有太多的選擇,薪資也會比較低,當然男方的經濟負擔也一定會加大,也可能會被逼提早步入社會工作養家。”

如果他沒有獲得良好的晉升機會,有可能就一直會做低層的打工族。當然,最無辜的還是孩子們,他們可能會缺乏教育或父母的教導環境之中長大,這會帶來很大的負面影響,尤其是在心理和情緒上。

“一旦這些個人的影響擴大,就會慢慢造成社會的影響,他們可能會參與一些不良的社會活動或是犯罪活動,比如詐騙或搶劫等的社會問題就會隨之而來。不僅如此,不妥的家庭規劃也會帶來國家和經濟問題,它會把貧富差距拉得越來越大,非常諷刺的,往往都是貧窮的人因為缺乏教育,沒能完善處理家庭規劃,而導致種種的問題發生。”

他說,唯一能解決這惡性循環的,就是提高意識和提供性教育給他們;希望每個人都有平等的機會,為自己和家庭做出更好的規劃。

自然避孕也會意外懷孕

在性教育方面,他想談談比較冒險或是不合格的避孕方式,到底這些方式可不可以使用?

如果要用自然避孕方式當然可以,畢竟比沒有用任何的措施來得好,

可是需要知道的是,懷孕的百分率大概是20%,

也就是說每5對情侶使用自然方式的話,

是有一對會意外懷孕,而且機率還是蠻高的。

至於哪些是比較常用的自然方式?以及不好之處,以下是李仁盈的分享。

1.體外射精。這方式最常用的,然而它需要準確的掌握時間,但大多數的人因不能做到,而造成意外懷孕風險,就算是一小部分的精液或是分泌物留在陰道或陰唇,都會有可能造成意外懷孕。

2.推算排卵期。方法是跟着女性的經期日,然後避免在那段時間有性行為,而減低懷孕機率;這方式的有效率大概是在75%左右。

手機也有很多種APP可計算日期,它會告知哪個星期是高風險期。但每個女性的經期天數都不一定,所以算法當然也不一樣。而有遲經或亂經情況的人,就非常不適合用這類似方法,因為不可靠。

3.體溫預測排卵期。這方法較少人使用,就是測量體溫來確定排卵期。女性一旦排卵,體溫是會上升大概是0.2至0.5攝氏度,這代表5天前已經是受孕期或者是高風險期。

但試想一想,有誰會每天測量體溫,就算有的話,有多少個體溫計是可以準確的量上0.2至0.5攝氏度的變化的?這還沒把其他會影響體溫變化的因素計算在內。還有一個問題是,體溫上升時,5天前已經是受孕期,如果已經有性行為的話,這時要避孕的話就已太遲了。

4.避免性交行為。這方法是最靠譜的,因為沒有性行為當然就不會懷孕,只有這方法是可以100%確定不會懷孕;但在現實生活中,大多數的意外都會發生在我們沒有準備的情況,這也包括性交或者是意外懷孕,所以,未雨綢繆還是上上之策,做好充足的預防措施,使用靠譜的避孕方式才可以避免意外的懷孕。

諮詢醫生個性化評估

找出合適避孕方式

避孕的方式有很多種,但那一個適合自己?

最容易和最好的方法,就是和您的家庭醫生或是婦科醫生,做出個性化的評估,找出適合你倆的方式。

1.對每對情侶來說,避孕底線就是戴避孕套,這個方法是容易使用、有效,也比較便宜,最重要的是還可以避免性病的傳染。

2.使用含有荷爾蒙的藥,當然種類還有品牌是多不勝數的,包括有口服、有打針、也有皮下埋植避孕劑,醫生會根據個人的需要,做出適合的選擇。

3.植入子宮環(Intra-uterine device,IUD),這個就不帶任何的荷爾蒙,大致上不會影響月經,我們的女性社會也比較能接受。

4.結紮,當然男女都可以做結紮的手術,在這里順便提一提,男性結紮通常會較容易或省時間,和女性結紮相比的話,風險也會比較低。

每種避孕法有利弊

那在這麼多方法里,應該怎麼選擇最適合自己的呢?醫生就會問幾個簡單的問題,然後幫忙做出最適合的選擇。

第一/夫妻間有什麼打算?如果是短期不想要有孩子的話,可能會建議他們用口服的藥或是避孕套,如果是長期,就可能會植入子宮環或是皮下埋植避孕劑;當然如果他們已經知道是100%不要再懷孕了,那可能結紮手術會較適合這對夫婦。

第二/夫婦間有任何疾病或是在長期服用任何的藥物?最普遍的就是高血壓或偏頭痛,還有一個是抽煙。通常如果女性都有這些疾病,就沒有那麼適合服用帶有荷爾蒙的藥,需要再幫她做其他選擇。

第三/之前有沒有用過任何的避孕方式,效果是如何?如果效果是好的,就會建議他們用回同樣的方式;如果效果沒預期那麼好或有副作用,就需要幫他們找出其他更加適合的方式。

當然,每個避孕方式都有其利和弊,最重要的是和醫生談出一個最適合自己的方式及家庭計劃。

Tags
你也可能感兴趣...