筆錄:梁盈秀 （吉隆坡訊）避孕，有好幾種方法，不同的人、不同時候，適合不同的避孕方法。 避孕針有效期3個月 婦產及生育科專科顧問韋國耀醫生指出，基本上，避孕方法可以簡單的分成4大種類：第一種，自然避孕法，而這個也可在細分為4類，包括 1.日曆法：也就是看排卵期，在排卵日的時候避開性愛的一種方法； 2.體溫法：通過測量體溫的方法，以避免在排卵日或高風險期性愛； 3.體外射精法：避免在女方陰道內射精，也是很多人使用的一種方法； 4.哺乳避經法：就是女方在生產後，很勤力的哺乳，進而造成月經暫時停止長達6個月的時間，來達到避孕的目的。他提醒，這種自然避孕法，並非高效率，要非常小心使用，要不然就達不到它的目的了。 第二種是永久性避孕法，包括男性或女性結紮。 第三種是非永久性的避孕，例如男性的安全套、女性的安全套、口服避孕藥、避孕貼或者皮下埋植劑、避孕針或者子宮環，這些都是非永久性的避孕方法，適合一些過後還要懷上寶寶的男女，這樣一來他們就在有需要的時候才懷孕。 而最後一種就是緊急避孕法，在一對男女在沒有做好任何安全措施的情況下行房，而在事後才採取一些避孕方法，就叫緊急避孕法。 他說，注射避孕針跟皮下埋植劑有一點不一樣，皮下埋植劑其實是有一個管子在皮膚下面，所以它的效用可以更久；而避孕針只是一種注射藥物，它的有效時間只有3個月，所以每3個月就再注射一次，注射得對的話，避孕針的功效可以達到99%。 避孕針導致經期紊亂 避孕針如何產生避孕的功能呢？他解釋，它能夠使子宮頸粘膜增厚，防止精子進入子宮裡面；它也可以使子宮內膜變得薄，防止胚胎着床；避孕針有的時候也可以防止排卵，也就是說注射了避孕針的女生，是暫時不會來月經和排卵；而在一些有家庭病史如心臟病或者乳癌的女生，她們也可以用避孕針，因為避孕針沒有雌激素的副作用；而在餵母乳的情況下，也適合用這種方法。 至於它的壞處，注射過後經期會紊亂，另外還有，就是在注射了一年或兩年過後，如果女方想懷孕的話，她的生育能力會受到影響，要等上6個月或者一年的時間，她才能真正的懷上；在注射避孕針過後也可能會有肥胖、頭痛或者長痘痘的問題。 他稱，一般注射避孕針，婦產醫生是不鼓勵注射超過兩年，因為注射避孕針超過兩年的話，可能會造成骨骼疏鬆症的問題，如果女性注射超過兩年，最好就是去找婦產醫生檢查或者換另一個避孕方法。 女性卵巢功能正常 結紮手術不影響性慾 結紮手術分為男或女性結紮，可達到99%避孕目的。也是當一對夫婦決定不再生養孩子的最好避孕方法。 韋國耀指出，結紮只是一個小小的手術，一般的女性做法是剪掉輸卵管或把它綁起來；而男性結紮手術只需剪掉輸精管即可。 男性結紮風險比女性低 那是如何達到避孕的效果呢？ “其實就是阻止精子“遇到”卵子而“跑進”子宮裡；做了這個手術後，其實排卵的功能還是完全的正常，有些女性因為擔心做了這個手術會擔心肥胖問題，但這個只是個迷思，因為卵巢功能還是正常，也不用擔心月經失調的問題。 他說，做結紮手術有好處，也有一些壞處。 1.這是非常有效的避孕方法，99%不會懷孕也不必吃藥擔心副作用； 2.房事也不會受到影響 3.有些人擔心做了結紮手術後會影響內分泌或性欲，其實是不會的。 但這雖然只是小手術，但對女性畢竟還是會有它的風險。 而結紮手術的最大坏處是，它不能防止性病的傳染。雖然已結紮，性愛時男方還是需要使用安全套以防感染性病。 而且手術的費用也相對昂貴，尤其結紮後已無法恢復生育能力，如果之後想在要有孩子的話，可能就要通過助孕的方法例如試管嬰兒（IVF）才有辦法。所以，必須三思而後行。 其實，男性結紮相比女性會比較簡單，而且風險也低一點。 皮下埋植劑成效99.5% 皮下埋植劑顧名思義就是把藥物注射在皮膚下，讓它起到避孕的作用，是其中一個最有效的避孕方法，超過99.5%有效，而且效期高達3年。 他指出，皮下埋植劑射進身體後，還是會有荷爾蒙，然後把子宮頸的粘液增厚，使精子無法到達子宮，同時讓子宮內膜變得更薄，以阻止胚胎着床。 “而皮下埋植劑的藥物其實是黃體素，它既不是雌激素，也沒有雌激素的副作用，包括不會提高乳癌的風險。” “當然一種東西有其好處也會有壞處，皮下埋植劑的壞處就是，對有些女性會有月經失調和長痘痘等問題，而且是需要有專科醫生來執行，價錢也較昂貴。” 不讓精子“游”向卵子 子宮環避孕成效99% 子宮環，也是一種有效避孕的方法，置放子宮環後，避孕成效高達99%。但由於很多人不理解，以為子宮環是把子宮給堵着。 原來子宮環裡面有一種叫銅線的物體，它可以有效的起到殺精的功能，不讓精子“游”到卵子的地方；子宮環也有改變子宮頸的粘液功能而導致精子不能有效的去到子宮；而且還有改變子宮內膜的環境，使胚胎沒那麼容易着床。 有效日期長達5年 韋國耀指出，子宮環的有效期可以長達5年，而且是早上放下午就有效避孕，因為它不是荷爾蒙避孕法，7天過後才有效。沒有荷爾蒙的成分在裡面，它也很適合給予餵母乳的母親使用，它也不會影響其他藥物的功能，也不用擔心肥胖和致癌的其他風險；而且在拆除后，也可以立刻恢復生育能力。 “它的壞處就是經血不調，也不能夠防止性病，而且要置放子宮環是需要到婦產專科去放，千萬不能自己去買然後自己放，因為在置放的過程中，有小風險會造成細菌感染，而也有1%的可能性，置放了子宮環過後會跌出來，那就沒有避孕的成效了。” 若懷孕不影響寶寶 當然如果置放了子宮環還是懷孕的話，其實對寶寶並沒有影響，但是立即要去找醫生檢查，因為在置放了子宮環的情況下懷孕，發生子宮外孕的機率會比一般人來得更高，當然，如果子宮環拿了出來再懷孕，是不會有問題的。
