【中氣十足】中醫推拿接骨鬆筋復位療法

2017-05-19

傳統的中醫推拿科目，就是現代的正骨科。自古以來推拿醫師，在正統中醫的古法推拿裡，骨傷或脫位就是把骨頭接回復位、外敷軟膏、夾竹，俗稱接骨。如果筋傷就是把筋推正及推鬆，患處敷藥即可，一般都能起到作用，馬上得到緩解，並達到立即止痛效果。

自古以來，用於醫療的（跌打）推拿主要手法，是中醫推拿及醫療技術中歷史最悠久的理筋，對皮部外松解肌肉韌帶筋膜、關節調整、改變關節位置關係、骨傷類疾病或軟組織損傷的問題，一般都能起很明顯的作用。

骨折是屬於困難且複雜的手法，有一定程度的醫師，都知道如何控制手法力道，並且正統中醫推拿裡有辨證論治，筋骨傷各有其處理方式。

由於絕大多數有移位的骨折，都不是孤立存在的，我在臨床使用手法也有多種類形，比如施轉、回旋、分骨、拔絡、縱壓、彈筋、理筋、屈伸、拔伸、折頂、橫擠等。

在採用整骨手法進行閉合復位，單用一種類手法就難以奏效，必須同時採用多種類手法才能獲得滿意復位，但須注意，手法皆有其適應證。

中醫推拿，當然有敷藥服藥和針灸療法。由於骨折、脫位或筋傷都會腫痛，身為醫師者會選擇針灸麻醉、化瘀消腫治療，在復位過程中，操作時可達到止痛效果。復位過後，敷上軟膏藥，一般上讀者會好奇地問，患者敷和服的藥是一樣嗎？其實，中醫正骨也須辨證論治。

藥並不是每次同樣，比如骨折損傷，皆瘀血在內而不散，血不活則瘀不能去，瘀不去則折不能續，先用活血化瘀藥加骨折藥膏。初期筋骨損傷脈絡，如血離經脈者，氣血凝滯、經脈受阻、瘀積不散，宜消腫止痛，活血化瘀為主，可外敷雙柏散、正骨膏，或內服活血止痛丸。

中期腫脹逐漸消退，疼痛明顯感輕，但瘀血未盡，骨尚未接連，故治宜接骨續筋為主，可外敷駁骨膏，內服桃紅四物丸。推拿畢竟是一種借用外力作用於人體的療法，如果操作錯誤，也可能對患者造成嚴重損傷，因患者應往正規中醫推拿科進行治療。