良醫

「瑜伽之王」練肌力有風險 高血壓患眼疾不宜倒立

羅:中大矯形及創傷外科學系名譽臨床助理教授羅英勤

劉::香港瑜伽協會創會主席及總教練劉泓汛

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蘇::物理治療師蘇雅賢

(香港訊)雖然一般人做倒立的時間不會太長,10數秒至1分鐘不等,但基本上已可練上全身肌力;只是練倒立有一定風險,並非人人適宜。

很多人接觸倒立,都是由學習瑜伽開始。香港瑜伽協會創會主席及總教練劉泓汛(Dickson)指出,不少瑜伽愛好者均喜歡擺出瑜伽動作影相,上載社交媒體分享;倒立是其中一個受歡迎的打卡動作,特別是頭倒立。

雖然看似難度相當高,但只要具備一定肌力,並掌握身體的協調與平衡感,在瑜伽導師扶助下,即使是新手也能夠完成。

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倒立時間愈長難度愈高

他說,瑜伽動作式子中除了頭倒立,另有肩倒立、手倒立等。不論做哪一種倒立,他強調事後緊記要“散功”,即做伸展紓緩動作,減少勞損受傷風險。

而物理治療師蘇雅賢表示,頭倒立不止用頭部來支撐身體,兩手前臂同時放在地板上,十指互扣,讓前臂呈現倒V形,受力位置主要是頭及手肘。

“手倒立的受力位置只有手掌及手腕,支撐面積更小,需要相當大的手腕肌肉力量,倒立時間愈長,難度也愈高。但無論是手、頭倒立,都會牽涉身體多組肌肉,包括腹背、核心、肩膀、頸、上背、腹部、臀部及大腿等,而且身體倒轉後要保持平衡,亦要一定的平衡力及身體協調。”

香港中文大學矯形及創傷外科學系名譽臨床助理教授羅英勤亦表示,相比起手倒立,頭倒立用較小的上肢肌力,也較易平衡,較易做到。

網上也有傳倒立除了可增強肌力,對身心也有很大裨益,好處多多,孰真孰假,由以下3名專家逐一解答。

鍛煉肌力改善腰頸肩痛

問︰倒立可改善頸梗膊痛?幫助放鬆身心?

羅:倒立可鍛煉多組肌肉力量,包括核心肌肉群,有助改善腰、頸、肩的痛楚。因為這些痛症都與核心肌肉的力量或柔韌度不足有關,引起錯誤姿勢如圓肩等,令肩頸等肌肉勞損。

當核心肌肉的力量改善後,姿勢得到糾正,也有機會紓緩痛楚。再說,倒立就如一般運動,可以提升心肺功能、睡眠質素、改善心情及幫助消化等。

另一方面,倒立也算是負重運動,有助刺激骨骼的新陳代謝,提升骨質密度,預防骨質疏鬆。

劉:頭倒立被稱為“瑜伽之王”,因這動作可促進血液循環、調節消化系統及放鬆心情。但從瑜伽理論上,要達到上述好處,須配合瑜伽指定的呼吸法、冥想及會陰收束法(收縮會陰部位)等,否則只是單純訓練肌力。

心情放鬆改善便秘問題

問︰︰常做倒立可紓緩便秘?

蘇:現時未有獨立研究指倒立能減少便秘,但有研究證明瑜伽運動可以改善便秘,因為很多時候,便秘都由壓力引起,而瑜伽有助心情放鬆,從而改善便秘問題。

建議初學者最多10分鐘

問︰倒立可令更多血液流入腦內,令大腦有更多養分,有助思維更清晰?

羅:倒立讓更多血液入腦的說法很難成立。有研究從倒立、躺下及站立3種姿勢中,以超聲波測量腦內血管流量,發現大部分流量都差不多。

再者,腦部本身有一個調節機制,控制顱內壓力在穩定水平,適時減少血液流向大腦,避免壓力過高而引起頭痛甚至致命。因此,一般正常人做倒立不會令腦內血液增加。

但要注意,顱內壓調節機制亦有限制,當血流量超出上限,顱內壓會上升,從而引致腦腫、眼腫、頭暈或滿臉通紅,出現上述徵狀應即時停止練習。

雖沒有研究實證每次倒立練習應做多久,

但初學者來說建議最多10分鐘,

縱使無不適也要休息一下。

蘇::2019年俄羅斯聖彼得堡國立大學研究指出,倒立(Sirsasana)時不會增加大腦的血流,因腦血流自動調控機制,確保身體即使作不同姿勢,顱內壓也維持在正常水平。

不過,倒立時需要精神高度集中,或可強化專注力。

中大矯形及創傷外科學系名譽臨床助理教授羅英勤

香港瑜伽協會創會主席及總教練劉泓汛

物理治療師蘇雅賢

5類人勿練習 新手別跟風

倒立必須量力而為,循序漸進地練習。當核心肌力及平衡力具一定水平時,才可做這個動作,新手別貿貿然跟風。

倒立有一定風險,並非人人適合。中大矯形及創傷外科學系名譽臨床助理教授羅英勤提醒,以下5類人便不宜練習。

1.眼部疾病

特別是青光眼或眼底血管有毛病的人,倒立時,若顱內壓調節機制功能欠佳,未能有效控制腦內的血流量,令大量血液流入腦內,可能進一步增加眼壓,令病情惡化。

2.心血管疾病

特別是患有高血壓的人,如未能有效地控制血壓水平,倒立可能令顱內壓上升,引致罕見情況如腦部出血,繼而昏迷甚至死亡。

3.凝血疾病

例如食薄血藥的病人,當顱內壓調節機制功能欠佳時,倒立時大量血液流向大腦,容易引起眼內微絲血管受損出血,或影響視力。

4.頸部及上肢曾受傷或平衡力欠佳

因倒立對肌力的要求很高,如肌力或平衡力不足便會跌倒,令頭頸等不同位置受傷。

5.胃酸倒流

或增胃酸倒流上食道的風險。

 

 

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