顧不好老人倒 防跌護理跨出障礙
（吉隆坡訊）日常生活中最令家屬和患者感到害怕的事就是跌倒，所以無論走路、進出廁所、起床等都顯得戰戰兢兢，更別說要他們運動或活動。
物理治療師陳恩萍（Tracy Chan Yan Peng）指出，失智症患者最需要的就是運動，以維持身體機能，動得越少，機能與肌肉就會萎縮得更快，所以家人必須幫病人克服跌倒恐懼症，讓病人願意“動”起來。
“失智症老人跌倒的風險因素包括年紀、過去跌倒陰影、視力欠佳、肌肉無力、步行輔助工具不當、藥物影響等，令患者舉步艱難。”
幫助他們消除恐懼
她指出，老人跌倒後果可以非常嚴重，最常見的就是髖骨骨折及髖部骨密度低的問題。所以在鼓勵患者運動前，必須先知道他們害怕的原因，才能幫助他們消除恐懼。
“我曾經見過一些患者一天跌倒4、5次，因為失智症患者有認知障礙症。研究顯示，30%至40%的65歲以上患者都有跌倒經驗，當中一半都是在家中跌倒，所以家裡的無障礙建設與家人幫助最重要。”
她說，很多時候大家都先入為主，認為失智症患者固執，不肯聽人勸告，但往往是因為溝通不良或患者習慣造成，加上家人或看護都缺乏同理心與理解，令患者更暴躁與沮喪。
“我們可以換個角度，從了解患者的習慣後，然後以習慣來幫助他們克服問題，如患者很喜歡在屋外走動，但又怕跌倒，就改變家中的佈置或設備，營造一個安全的環境，讓患者願意出來活動。”
她表示，當病患覺得安全後，就會願意去嘗試，家人或看護就可以訓練病患的管理身體平衡，減低跌倒風險。不過，無論是做任何運動或活動，助行器或輔助器一定要隨身，還要給患者穿上包鞋，讓他們活動時更安全。
身體平衡減低跌倒機率
她提到，要克服跌倒問題，運動是有效方法，只有在強壯了肌肉，身體能夠比較平衡及控制活動能力，就可以減低跌倒的機率。
“對失智症患者而言，提升及維持體能非常重要，除了可以幫助患者平衡身體之外，也有助眠作用，改善患者的認知功能，所以在英國是建議失智症患者每天都運動，把運動列入每天的例行事務，若家人能陪伴一起做是最好，讓患者享受跟家人一起做運動的樂趣。”
“不過，適合做什麼運動，必須事先與醫生或物理治療師溝通才做，以免過度激烈受傷。”
跌倒後，謹記這3點！
陳恩萍指出，當老人不慎跌倒後，身邊的人都很緊張，慌張的要把他們扶起來，但這個動作卻可能會使到傷者更嚴重，即使要扶起來，也必須先了解情況及學習扶起的步驟。步驟如下：
1.不要急着把老人或患者扶起來，先了解他們的情況，如查問有沒有覺得哪裡痛？
2.如果患者表示很痛，就不要移動他／她，維持原狀，電召救護車，等待救護人員到來處理
3.如果患者表示沒有痛，可以移動身體，若在家裡的話，就找一張椅子放在旁邊，讓患者借力坐上椅子，旁人只是協助扶起患者，讓患者稍作休息後才帶他去看醫生，以策安全。
助行工具可變武器
她說，很多失智症患者的家人都會為他們準備助行工具，包括拐杖、四腳拐杖，甚至輪椅等，但病人並不一定喜歡使用，一些脾氣不好的患者甚至會用來當武器，所以在澳洲是不允許失智症老人使用拐杖，以保障看護的安全，通常只讓患者使用站立式輪椅。
選購拐杖注意4要點
1.高度：拐杖立在地面時，高度必須位於病人的手腕部位。
2.塞子：拐杖底部的塞子最好是塑膠製，猶如輪胎般有花紋，才能發揮防滑功能。一旦發現花紋平滑了就必須更換。
3.防滑扶手：四腳拐杖的扶手一般都有一片防滑貼，避免使用者滑手。要定期檢查有否裂開，會夾傷或刺傷使用者。
4.煞車摯：輪椅的煞車摯與握手要經常檢查，確保能正常操作。
她補充，很多人使用四腳拐杖時，會貪方便把東西掛在上面，但其實不鼓勵的，因為在行走時，必須提起它，一旦失衡就會往後傾，掛着的東西會反壓到使用者身上而受傷。
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