良醫

非常時期避免傷感情 疫下性愛需做好防護

(吉隆坡訊)這場世紀疫情使得許多夫妻或伴侶尷尬了。泌尿科駱澤鋅醫生指出,新冠病毒在馬來西亞出現已超過一年半,在這段憂患的日子裡,我們面對從未出現的波折和考驗,每天都聽到身邊有人受到病毒感染,確診及死亡人數令人心驚膽跳。

“新冠病毒的致病性強,能直接影響多個器官,患者即使痊愈后,也會有如呼吸系統的氣喘、咳嗽、胸肌疼等症狀。”

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“另外,後遺症包括疲勞、疲倦、無法集中精神、心疾、肌肉關節疼、皮膚麻木刺疼、呼吸頭暈、反復發燒、皮癥、情緒變化、嗅覺與味覺問題、月經週期混亂、性慾及勃起問題等。”

自行決定是否性愛

冠病與性行為有什麼相互影響?

他解釋,性行為是一種親密的互動,年輕人染上時病症輕微,甚至沒有症狀,但仍有傳染力,這些都是事實。在性愛的時候,他們屬於高危受染者,例如前線工作人員、時常在外者等,都可視為可能傳染者,因此,同居夫婦都需要保持距離,甚至分房睡覺,分開用餐等。

“當然,在這情況下,感情上難免會受到影響及冷落,性愛方面更面臨巨大挑戰,甚至有些夫婦或情侶因此停止了性生活。其實,在這種情況下,要不要完全停止性愛,是他們兩人要做的決定。”

他說,情侶若想有性行為,就必須做好幾項措施以免受感染的可能,如性愛時戴口罩、不要接吻及避免面對面等。當然,在做好防疫措施的環境下性愛,難免會減少情趣,不過,由於是非常時期,如果夫妻完全沒有性愛,更加談不上溫柔及親切感。

“有人問:性交可否將新冠病毒傳染於對方呢?據知,在各種試驗里,新冠病毒會附在淚水、口水、精液和糞便里,然而,這也未必表示液體有傳染病毒的能力,因為還沒有臨床的根據。不過,性交時減少體液的接觸,是能減低傳染的。”

避免面對面及接吻

他強調,新冠病毒對於人類是全新的疾病,對於這病毒的知識會不斷增加,所以,以下提供的意見是依目前所知,以後在更了解病毒后,到時也會更新有關的預防措施。

被感染痊愈后幾時才可性愛?他說,這點需要考量患者及伴侶的安危,患者須以自身已完全康復為起點。依照美國疾病防控中心的建議,冠病康復者必須符合3個條件才可性愛:

1.呼吸系統疾病,如咳嗽、氣喘等已減輕。

2.至少超過3天完全沒服退燒藥和發燒。

3.從冠病的症狀依第一天開始算起,要至少超過10天后才可以安全地進行性交。

“那麼至於伴侶的安危呢?因為潛伏期中難檢測傳染力,初期痊愈期首3個月,對方應該採取隔離措施,以避免體液如口水及精液的接觸。同時避免面對面親密接吻,男方也應戴上安全套。”

他提醒。性愛是一種激烈運動,在接種冠病疫苗后的兩天內,醫生是不鼓勵接種者進行太激烈的活動。

染冠病後遺症

勃起功能退化增6倍

確診冠病除了對患者心理造成打擊,他們還需面對家庭經濟的壓力,甚至擔憂把病毒傳染給伴侶。

駱澤鋅表示,在種種生活壓力的影響下,夫妻難免會減低性慾。

病毒傷害睪丸功能

他說,最近臨床研究顯示,冠病患者的勃起功能退化增加6倍,種種的起因包括:

一、輕病患者都有整體健康衰退,經不起操勞運動,性交時易快累,影響勃起功能。

二、新冠病毒導致血栓,血栓更堵血脈,減少海綿體血液的灌入。

三、在文獻里,有些患者在病后進行陰莖假體植入手術,在海綿體活檢時,發現仍有新冠病毒的殘留,而這些病毒能夠直接導致海綿體纖維化。

他提及,冠病患者中會患有心肌炎,影響心發動及血輸出量功能,導致心臟衰落,最後也造成勃起功能衰落。病患中或有多個器官的衰竭,就如以上所有的因素拼合起來,那麼影響勃起功能的機率就更大了。

“那麼冠病疫苗會否影響性功能呢?在醫學文獻里,還沒有冠病疫苗會影響性功能的報告和依據,這包括mRNA的疫苗和滅活疫苗,可見這些對陰莖的傷害是新冠病毒所導致。”

“另外,文獻也指出,病毒對睪丸功能的影響,例如嚴重病患發現病毒對睪丸相當嚴重的傷害,這些傷害不僅影響了發精細胞及內分泌細胞,前者會導致不育,後者會減低睪丸酮的分泌,導致性慾性功能及中核心內分泌問題。”

傷害太大別被感染

“冠病痊愈者是否有性功能及生育能力問題?這還是個問號。但如果睪丸的傷害是非常普遍,疫情后或許會影響全球人口的增長。”

他提醒,雖然新冠病毒在人類群眾只有一年半至2年的時間,但据我們所知,它的傷害實在太大了。

在人類未發現克服病毒的這段時期里,最好不要染上冠病和一定要接種疫苗。因為即使不幸染上了,至少病症輕微,不會有太大的長期後遺症。

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