長者小孩高危 天氣乾燥防流鼻血

劉偉業解釋，鼻腔內的“利特氏血管叢帶”，由於小朋友鼻腔黏膜並未完全生厚，而且他們一般較多不良習慣動作，如挖鼻子、揉鼻子等，如果鼻子狀態健康，應沒甚大問題。

“但遇上天氣乾燥，加上他們免疫力較弱，較容易患上感冒、鼻敏感等，特別脆弱的鼻腔黏膜，經不起手多多的‘襲擊’，容易出現皮破血流的畫面。”

長者服藥阻礙凝血功能

老人家之所以高危，成因有別於小朋友。

他指出，不少長者患有心血管疾病，如高血壓、心臟病、中風等，令血管變得較為脆弱；加上他們長期服用藥物，對早已脆弱的血管造成更多“傷害”。

“例如患有心房纖顫這種常見的持續性心律失常的長者，需要長期服食俗稱薄血丸的抗凝血劑，透過藥物阻止身體產生凝血因子，預防中風及其他併發；但與此同時，正因藥物阻礙了凝血功能，所以，較容易出血，當中包括流鼻血。”

他說，阿士匹靈是一種用於預防心腦血管阻塞的常見藥物，長期服用，因抑制血小板凝聚的過程，增加某些部分出血的風險，如流鼻血。

勿後仰免血流至肚 頭向前傾按鼻翼止血

流鼻血時，要保持鎮定、放鬆心情，找一處安全舒適地方，作正確止血方法。

先讓患者坐下來，頭部微微向前傾，

用手指壓住鼻翼兩側，

目的在於壓迫鼻中隔黏膜下方出血位置；

改用嘴巴緩緩呼吸，

持續壓10至15分鐘，直到止血為止。

一般情況下，鼻血應該在20分鐘內停止。

同時亦可用冰袋冷敷，收縮血管，減少流血。

劉偉業提醒，止血期間，頭部切勿向後仰，以免鼻血向後倒流，流至肚子，可能產生反胃的不適感覺。亦不要把紙巾塞進鼻內，以為可以止血。

紙巾塞鼻弄損鼻膜

“因為紙巾質地較粗，有可能弄損較薄弱的鼻黏膜，反而會增加出血量。如果20分鐘仍未止血，或後鼻道流出血，應盡速就醫。”

他說，不時反覆出現流鼻血，亦要小心，因為可能代表一些警號，如鼻竇炎、鼻咽癌，醫生會安排鼻咽鏡檢查，觀察鼻腔、鼻咽及咽喉情況；亦可能安排驗血，檢驗血小板、血色素等水平是否正常。

按穴改善血氣運行 飲食清淡多吃蔬果

流鼻血是十分常見徵狀，可以發生在任何年齡層及季節。

耳鼻喉科劉偉業醫生及註冊中醫師關德祺，為大家提供預防流鼻血的建議。

◆室內室外要夠濕

乾燥的天氣，很多時是流鼻血的導火線，所以，保濕滋潤的工夫絕不可少，例如多在鼻腔塗抹凡士林、多聞蒸氣等。

如果想增加室內空氣的濕度，不妨長時間開啟加濕器，尤其使用電暖爐時，空氣十分乾燥，更需要加濕器。在乾燥日子，外出時戴口罩，可令鼻子經常保持一定濕潤，減低流鼻血、鼻敏感等徵狀。

◆改善不良生活習慣

減少一些手多多的不良動作，如挖鼻子、揉鼻子等，以免增加鼻腔黏膜受損風險。

改善其他不良生活模式亦很重要，因為從中醫角度，經常通宵熬夜、過度勞累、吃太多“熱毒”食物（如牛肉、羊肉、燒烤食物、煎炸食物、辛辣刺激食物）、煙酒等，均容易引致身體上火（即熱氣），是流鼻血其中一個主因。

◆飲食清淡忌熱毒

想減低身體上火，飲食必須以清淡為原則，多吃蔬菜及水果，尤其是性平的食物，如蓮子、百合、沙參、玉竹、木瓜等。

西洋菜蜜棗杏仁豬骨湯具潤肺清熱之效，但西洋菜性屬寒涼，寒底不宜多吃。其他滋潤食療還有蓮子百合糖水、蜜糖、花膠等。

吃火鍋是不少人秋冬的至愛活動，大家圍着熱辣辣的火爐進食，會否引致熱氣，增加流鼻血風險？

其實這飲食模式並不熱毒，材料才是關鍵，牛肉、羊肉、雞肉、麻辣等都是熱毒食物。想減低熱氣，選用食材應以清淡為原則，多吃蔬菜，減少熱毒食物。

◆按摩相應穴位

從中醫角度，經絡運行不均衡，可增加流鼻血風險。適當按摩相應穴位，有助改善血氣運行速度。

合谷穴有“止痛大穴”之稱，是手陽明大腸經的原穴，位於第一二掌骨之間、兩骨相合形狀如山谷的地方。平時用拇指輕揉該穴位，有助改善血氣運行。

用食指輕揉主治鼻塞、鼻出血的迎香穴。此穴屬於手陽明大腸經，位於鼻翼外緣的中點，旁開0.5寸處的鼻唇溝陷中，左右各一穴。每天做2至3次，每次3至5分鐘。

除預防作用外，這兩個穴位亦有助紓緩流鼻血後的不良症狀。流鼻血時，先利用正確方法止鼻血；止血後，可輕揉合谷穴，或按壓迎香穴，有助改善血氣運行。大約做3至5分鐘。