Facebook Instant Articles良醫

揪出源頭免影響復元 運動痠痛勿亂服止痛藥

(香港訊)是否有試過,當做完劇烈運動後,第二天起床時周身肌肉痠痛。這情況稱為延遲性肌肉痠痛(delayed onset muscle soreness,DOMS),多於運動後12小時開始發生,並於第24至72小時最嚴重,大多數痠痛會於3至5天後紓緩。

發炎介質引致疼痛

Advertisement

以往一直相信,DOMS是因為運動後代謝物乳酸(lactate)積聚所致,但近年研究已指出,真正成因並非乳酸,而是身體自然修復的良性情況。

當我們做運動時,

肌肉組織持續和強力收縮會引致形形色色微小創傷(micro-trauma),

身體在修復過程中會經過炎症過程(inflammation phase),

過程中釋放大量發炎介質

(inflammatory mediators),

這些介質一方面會促進細胞組織修復,

另一方面也會引致疼痛感覺,

這才是DOMS的主要成因。

一般來說,DOMS毋須任何藥物治療,只要有適當休息便會完全復元,而肌肉經過修復後,會變得更強壯。

適當休息便能復元

要改善DOMS的負面影響,大家應重視運動前的熱身(warm-up),但其實運動後的紓緩(cool-down)同樣重要。簡單伸展可以有效地緩解肌肉繃緊,令肌肉更柔軟,並且促進血液供應,帶走在劇烈運動時所積聚的新陳代謝物,這些方法都有效促進肌肉復元。

但是,對於部分職業運動員而言,DOMS的持續痠痛或會影響訓練計劃和表現,要如何減少痠痛對運動訓練帶來的影響成了重要課題。

主要方法還是從運動計劃編排着手,包括交叉訓練,在保持運動量之餘又可以令各組肌肉得到休息復元。

運動創傷分急性慢性

常見運動創傷可分為急性、慢性兩大類。

●急性創傷

因為組織結構撕裂所致,由輕微撞損、肌肉拉傷、韌帶撕裂、骨折甚至關節脫骱等。病徵相對明顯,嚴重的急性創傷對運動功能影響極大,多數需要求醫作適當處理。

●慢性勞損

是日積月累的軟組織勞損,例如,網球肘、肌腱炎等。開始時病徵相對輕微,而且時好時壞,令人容易忽視。病徵的嚴重程度多和運動量有關,勞損受傷組織一般血液供應不佳,組織修復能力也不理想。

如果不好好處理,脆弱組織更容易在運動時撕裂,因為新傷加上舊患,要完全復元便難上加難。

DOMS和運動創傷都會引致疼痛,如何分辨呢?主要還是看時間。DOMS多在運動後12小時疼痛才比較明顯,但急性運動創傷在受傷當刻便會開始疼痛。

另外,DOMS多數持續大約5天,如果數天後疼痛仍未消退,便有可能是肌腱系統受創的慢性創傷,應該及早求醫。

減少副作用

循序漸進吃止痛藥

很多人都會在家中儲備止痛藥,然而研究發現,有近3%人對止痛藥有濫用依賴的情況。

自行服用止痛藥有健康危機,疼痛其實是身體出現疾病的警號,所以首先要確定痛症源頭,否則只會錯失治療的黃金時期;待病情惡化時,有可能嚴重影響日常生活。

找出根源配合治療

另一方面,過量服用止痛藥會對身體帶來不良影響,坊間可以購買的止痛藥包括撲熱息痛、非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs),過量服用有可能引致胃炎/胃潰瘍,或對肝臟、腎臟、心臟血管出現不良影響等。

另一個常見情況是很多人會覺得,撲熱息痛無效,要求更強力止痛藥。其實,紓緩痛楚有很多方法,包括物理治療和適當休息;而藥物治療只是其中一環,當中更包括外用治痛膏和藥貼,以及口服止痛藥。

比較常用的止痛指引包括世界衛生組織建議的止痛階梯(圖),階梯分為3個階段,透過循序漸進使用止痛藥,盡量減低副作用。撲熱息痛便是第一階,藥物副作用相對較少。所以,很多時候不是單靠吃一粒止痛藥,最重要是及早找出疼痛根源,再配合適當治療。

Tags
【免責聲明】
光明網促請讀者及網民,共同維護言論自由精神,營造理性交流環境;任何人身攻擊、鼓吹種族與宗教仇恨、誹謗與造謠等留言,皆不代表本網站立場。 本網站有權刪除任何違反此原則的留言。

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *

你也可能感兴趣...