失智不失愛 耐心關懷陪帕友走完黃昏路

他指出，失智症其中一大病症就是情緒失控，失去聽力或開始聽不清楚會造成他們的心情越來越煩躁，間接造成情緒失控，因此一些輔助儀器如助聽器、柔和的音樂等，甚至是藥物如鎮定劑都能幫助他們減輕失控症狀，當然家人的關懷永遠是最佳的“良藥”，唯有愛心可以“化險為夷”。

“隨着醫學技術的發展，如今在市面上有越來越多輔助儀器的出現，目的是幫助患者、家人及照護者可以坦然面對失智症所帶來的影響，因此我會建議他們在複診時與醫生商量，尋找適合的輔助儀器，一來可以為患者帶來幫助，二來不必買錯儀器。”

他表示，由於一些失智症的患者可能會突然出現暴力行徑，因此醫生斟酌情況後，在必要時為他們開輕微鎮定劑，不過前提是他們必須諮詢相關醫生，包括腦神經內科、老人醫學科或精神科醫生，唯有上述醫生才能開這類處方，當然醫生會視情況來決定藥物劑量，或者是其他方案。

“值得一提的是，情緒失控是失智症的一部分，而暴力則是源於情緒失控所帶來的後果，家人及照護者必須牢記，暴力並非他們的本意，而是屬於病症所衍生出的行徑。”

對於那些照顧帕金森氏症患者的家人或照護者，他會建議照護者必須要有足夠耐性，也要適時聆聽病患的心聲，尤其是年長者對此症並不了解，往往把症狀誤解為老人病，比如把手抖誤以為是手腳麻痺等，殊不知其實只要按時吃藥，是可以做到控制帕金森氏症。

“以目前醫學，儘管仍沒有藥物可完全治癒此症，但及早發現卻可通過藥物來減緩症狀，同時幫助家人或照護者更好去照顧患者，因此，越早發現對病情有莫大幫助。”

他說，以吉隆坡中央醫院腦神經內科部為例，每天門診10名病患中就有2人是帕金森氏症患者，各族皆有。以往的病患以年長者居多，如今的患者卻有出現年輕化的趨勢，一般上患者會先諮詢內科醫生，若是年長者則會諮詢老人醫學科，最後轉介至腦神經科。

家人發現帶求診 失智者不會自覺

他強調，有精神病的人不會說自己有病，這點與失智症患者也有相同之處，因為真正有失智症的患者，通常不會自動諮詢醫生，而是家人發現他們在生活上開始出現不對勁，比如情緒失控，或者是經常忘東忘西，比如本來是家庭主婦的媽媽突然忘了如何煮菜，當家人帶他們掛診時，他們甚至會質疑醫生的診斷。

“很多被家人帶來見醫生的患者起初也是以為自己上了年紀，所以感覺比較差了些，或者記憶比較模糊，不過在經過醫生檢驗後證實是患有失智症。”

至於那些“毛遂自薦”申訴自己有失智症的患者，他要清楚說明，失智症是一種不自覺的病症，倘若會自覺到來見醫生，通常都不會是失智症患者，很大可能是那些對自己要求過高的人。

“值得一提的是，失智症的患者走路並不會有問題，如東歪西倒，但帕金森氏症的患者則會有這方面困擾，這也是兩者之間的差異，不過若一名失智症患者同時也有帕金森氏症，那就會出現走路失衡。”

創意點子 輕鬆應對患者怪癖

照顧好有失智症或帕金森氏症患者除了要有愛心之外，另一種不可或缺的就是創意。要知道，每一名患者都有本身的屬性，或者簡單而言就是有一個或以上的怪癖，倘若能掌握好應對措施，那就能達到事半功倍之效。

“我有一個案，女患者年齡接近80餘歲，她的怪癖就是不願洗澡，不管丈夫或孩子如何懇請，她就是不願去沖涼，於是丈夫想出一個好點子，那就是告訴妻子明天是她生日，如果她願意去洗澡就可以換上新衣，就這樣有失智症的妻子為了穿上新衣服就乖乖去洗澡了。”

根據丈夫告知，其實壓根兒沒有新衣這回事，他只是準備了一個精美的盒子，然後把妻子向來穿的衣服好好鋪排在盒子內，讓妻子有收到禮物的雀躍心情，從而讓她自願去洗澡，只為了想穿上“新衣服”。

這是一個典型無須用藥物，無須用上任何治療就能幫助患者，改善生活上的怪癖的真實個案，從這起個案也證明了創意也是照護者及家人不可缺乏的關鍵要點。