
(吉隆坡24日讯)国家银行宣布,将偕同财政部、卫生部、保险与伊险公司、私立医院与诊所、消费者团体等方面落实5大策略、9项措施,以缓和医疗费高涨问题。
根据《2024年国行年报》,第一项策略是让医疗费更加透明,这将分为4项措施进行。
国行指出,私立医院与诊所需公布药品零售价格,以及一般医疗保健服务的费用,让投保人与保险与伊险公司比较,以促进健康的市场竞争。
同时,国行等单位也将设立持续整合、监测与公布关键医疗费膨胀指标的机制,为了支持这项措施,卫生部也会审查现有的私立医院监管法规与立法。
国行表示,第二项策略是实施疾病诊断相关分组(DRG)付费机制,以取代现有按服务收费的付费机制。
“在疾病诊断相关分组机制之下,患者将依照病情诊断与医疗需求分类,再根据病情严重程度与并发症调整,最后整合各个组别与预定付费,这既可以加强效率与医疗效果,也能够让医疗费更可预测。”
国行指出,第三项策战是开发基本医保服务产品,以提供扩展式解决方案,让投保人通过提高风险分摊来维持更可持续的长期保费。
“基本医保服务产品将附带合适的成本控制措施,包括实施疾病诊断相关分组、以成本效率为先的保障配套,以及医保服务策略选项等。”
国行说,第四项策略是实施与扩大“卫生部之友”(Rakan KKM)计划,并支持非营利式医院扩张,以增加可负担中端医院病床供应量,为投保人提供更具成本效率的选项,而卫生部之友计划也可以作为这类服务的收费基准。
最后一项策略是加强各家医院的电子病历(EMR)联动,以解决当前不同医疗机构中健康记录分散的问题。
国行认为,让患者医疗数据更易取得与移动,将能够提高护理质量与连贯,并减少诊断测试与程序重复问题,长远来看,这也有助于提高医疗效率与降低成本。
5大策略9项措施
● 促进医疗费透明:公开药价;设定监测机制;审查法规立法;公开一般服务费用;
● 改善付费机制:实施疾病诊断相关分组(DRG)机制;
● 医保服务转型:开发基本产品;
● 成本管控:加强卫生部之友;支持非营利式医院;
● 数字化:促进使用电子病历。