良醫

人狗傳新冠病毒欠證據 毛孩防疫 免傳真菌寄生蟲

(香港訊)香港出現全球首宗狗感染新型冠狀病毒個案,不少毛孩主人憂心忡忡,害怕毛孩染病。

專家指出,新冠病毒能否“人傳狗”或“狗傳人”暫時未有結論。但人與動物之間有不少互相傳染疾病,如金錢癬、鈎端螺旋體病等。獸醫提醒,不論是否“疫境”,主人平日亦應做好個人衛生,定期為毛孩杜蟲及接種疫苗,保護彼此健康。

疑似感染≠具傳染性

一名新型冠狀病毒確診患者飼養的狗,病毒測試呈弱陽性反應,惹起病毒能否“由狗傳人”或“由人傳狗”的疑慮。香港漁護署表示,現時未有數據證明以上說法。

香港大學微生物學系臨床助理教授薛達(Siddharth Sridhar)指出,假如狗曾嗅聞患者的口罩,口鼻觸碰到病毒,樣本化驗呈陽性的機率高。由於反覆測試結果呈陽性,這意味著該狗很可能被感染,但感染不代表具有傳染性,目前沒有足夠資訊、證據表明可由狗對人傳播。而要“確診”狗是否感染,需要進一步檢測:

從狗的樣本中培養病毒。

與飼主的病毒比較,狗樣本中的病毒有否出現基因突變。

檢查狗是否產生了針對病毒的抗體。

現時未能確定新冠病毒能否人狗互傳,但人類與寵物之間有不少互相傳染的疾病,寵物主人宜多加留意。

金錢癬

真菌致皮膚發炎脫毛

金錢癬為常見於人與動物之間互相傳染的皮膚病,香港愛護動物協會獸醫陳亭熹表示,金錢癬多出現於免疫力較差的人及動物,包括幼童、年長動物等。

由於香港天氣較潮濕,真菌容易繁殖,一旦動物毛髮或人類皮膚過量積聚真菌時,便會發炎,形成金錢癬;患上金錢癬的人及動物,皮膚會出現環狀紅色丘疹,致毛髮及皮屑脫落,嚴重者皮膚更會多處脫毛。

陳亭熹曾接觸主人與動物同染金錢癬的個案,強調此病並非單單是“動物傳人”,亦可經由人傳染動物。

治療方面,金錢癬多出現在動物耳尖、尾巴、四肢等部位,病情較輕的動物可用藥水及藥膏洗抹患處,嚴重的則需要口服藥物來滅除真菌;獸醫會抽取動物的毛髮樣本作細菌培植,確定樣本呈陰性,不再長出真菌,才終止療程。

蛔蟲

寄生小腸致營養不良

蛔蟲為一種常見寄生蟲,呈長圓條狀,能寄生在人體及動物的小腸內,蟲卵經糞便排出體外。陳亭熹表示,部分人接觸帶有蛔蟲的狗糞後,沒有洗手再接觸嘴部而受感染,出現肛門痕癢、營養不良等症狀。衛生防護中心資料顯示,如患者體內有大量寄生蟲,可導致嚴重併發症,如腸道阻塞、貧血、膽管阻塞及發炎等。

一旦動物受感染,糞便中會出現圓條狀的蛔蟲,嚴重者則需用上超聲波掃描來斷症。在臨床經驗中,陳亭熹曾接觸一隻流浪犬個案,牠腹部腫脹,經超聲波掃描後發現內有大量蛔蟲,最終需接受手術剖腹除蟲。

弓形蟲

人貓共睡可致流產

貓進食未經煮熟的食物,如豬肉、牛肉,或出外捕獵,可能會感染弓形蟲。

陳亭熹表示,健康的貓感染弓形蟲後毫無症狀,主人難以及早察覺;但如大量感染弓形蟲,則有可能出現發燒、疲累、結膜炎、走路不穩等症狀。由於香港家養貓大部分都吃貓罐頭及貓糧,因此感染弓形蟲的個案較罕見,陳亭熹在6年臨床經驗中都未接觸過。

貓感染弓形蟲後,糞便中含有卵囊,一旦孕婦觸碰後未有洗手,繼而接觸嘴巴,則有可能受感染而導致流產。

“預防上,緊記清理貓糞前先戴手套,保持個人衛生,勤洗手,以及避免與貓共睡。因為共睡時,具有傳染性的貓糞或會黏上人的毛髮。”陳亭熹補充,貓如感染弓形蟲,接受抗生素治療,療程約14至21日;一般而言,貓感染弓形蟲後會自然產生抗體,日後不再受到感染。

鈎端螺旋體病

似感冒 死亡率達10%

鈎端螺旋體病可感染人類和動物。陳亭熹表示,鈎端螺旋體屬細菌存活於受污染的溪水,亦多寄宿在老鼠體內,因此如狗接觸帶菌的老鼠尿液或受污染的溪水便會受感染,再經尿液排放鈎端螺旋體屬細菌。當人接觸狗的尿液後,內裏細菌經黏膜或皮膚滲入體內,引致感染。

根據香港衛生署資料,一旦狗及人感染鈎端螺旋體病,若沒有及早治理,可能會出現嚴重的腎、肝、腦、肺或心臟感染,甚至可致死。

香港急症科醫學院院長蕭粵中表示,鈎端螺旋體病的初期病徵與感冒相似,因此難以斷症,但若延遲醫治,死亡率達5%至10%,因此屬於嚴重的傳染疾病。

但蕭粵中補充,鈎端螺旋體病在香港病例不多,亦非必然由動物傳人,如人們到溪間玩水時亦有可能感染。

陳亭熹表示,寵物主人可由預防措施入手,為狗接種預防疫苗,減低感染風險;另外,帶狗到郊野時應自備食水,切忌讓狗飲用溪水。

用消毒劑後

過水免引起過敏

新冠病毒疫情令毛孩主人提高警覺,但以上疾病隨時威脅毛孩及主人的健康,亦不容忽視。

陳亭熹表示,主人平日應定期為動物杜絕虫蝨,當中絕虫蝨每月一次﹐以滴頸劑經皮膚滲至動物體內,杜絕蝨、牛蜱等昆蟲;杜絕蟲每隔3個月一次,餵動物服食口服藥,杜絕寄生蟲,包括經蚊傳播的心絲蟲。

除了杜絕虫蝨,陳亭熹提醒主人亦需注意個人及家居衛生,與動物外出回家後,需以清水或寵物濕紙巾輕抹動物四肢。

疫症當前,不少人會以1:99漂白水或滴露消毒劑清潔家居,但由於動物或會對它們過敏,因此主人以漂白水或滴露清潔家居,待10分鐘殺菌後,再以清水清洗,減少消毒劑的殘餘物。

知多一點

被動物咬傷淋巴腺很快發炎

急症室中,較少接觸人與寵物相關傳染病個案,反而多見人被動物咬傷,傷口出現繼發性感染,如發炎、潰爛等。

香港急症科醫學院院長蕭粵中解釋,由於動物口腔內含有細菌,一旦主人被咬傷,有可能感染鏈球菌或金黃葡萄球菌,傷口紅腫含膿,甚至惡化至淋巴腺發炎,紅腫範圍由傷口位置向上蔓延。

蕭粵中表示,接收以上個案時,先檢查患者傷口有否異物。如傷口發炎含膿,便會安排患者接受放膿引流術,並處方抗生素。但他補充,若患者出現淋巴腺發炎,或免疫系統較弱的人士如長期病患,則需靜脈注射抗生素。

新冠疫情何時緩沒人知 6要4不預防自保

對許多人的生活而言,新冠病毒疫情已經造成恐慌。

不過,我們還是要認知到幾件事情。

1.生活本來就不可能零風險;

2.過度恐慌無濟於事;

3.我們只能在自己的能力範圍內做好準備。

從一月開始,新冠病毒的疫情不斷變化,更慘的是,消息都指向疫情繼續延燒,沒有緩和的樣子。

所以我們可以再來想想自己該做哪些事情:

◆相信大家已經都知道多洗手的重要性了。請務必記得用肥皂洗手,每次至少洗20秒,一天多洗個幾次。尤其是“用餐前”,“上廁所後”,“擤鼻涕後”,“咳嗽後”等時間點都務必洗手!不要拿紙巾擦一擦而已。

◆了解新冠病毒的症狀是發燒、咳嗽、喘,如果有這些症狀,請不要亂跑,先到醫院就診。如果不確定哪些醫院能提供服務,可以先以電話聯繫或上網查詢衛生部獲取就醫資訊。

◆中老年人盡量減少出入公眾場合,尤其本身帶有糖尿病、心臟病、慢性肺阻塞、腎臟病、肝病等慢性疾病的人,最好是待在家就好。

◆維持家庭清潔會有一定的好處,所以請定期打掃家裡。

◆假使想要到大賣場採購,可以一次買多一點,以減少採購頻率,另外在家可備足民生基本品,以及大約兩星期的糧食,萬一真的需要自主隔離時也還有足夠的物資。

◆在家怕無聊的話,可以準備書籍、樂器、電動、電影、電視劇、或繪畫手工藝材料,讓自己能在艱難時刻轉換心情。

哪些事情最好不要做,或者是要多注意呢?

◆ 首先是不要手賤。也就是說,不要沒事摸臉、揉眼睛、摸鼻子嘴巴,這些動作都會幫助病毒進入身體。

◆ 不要亂跑,尤其盡量不要出發到疫區遊玩,現在很多國家都不適合當作旅遊點了,千萬不要為了搶便宜,或是為了捨不得已經付的旅費,就讓自己健康冒更大的風險。

◆ 懷疑自己有症狀時,不要搭乘捷運、巴士、火車、或德士。可以先與衛生部聯絡,看要到哪裡就醫,並用自家車出發至醫療機構。

◆ 不要亂瘋搶物資或在網路上亂傳謠言。每天的新聞真的是會讓大家非常緊張沒錯,不過,再怎麼說,生活都要過下去,恐慌也沒有用,請跟隨政府防疫腳步即可。

 

 

 

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