中藥針炙食療運動 三因制宜告別冠病後遺症

新冠病毒康復者（下稱康復者）出院後會面對不同後遺症。

基督教聯合那打素社康服務——香港中文大學中醫診所暨教研中心中醫師翁霆耀指出，康復者最常見的體質為氣虛及痰濕。氣虛的人容易氣喘、出汗較多、乏力，而痰濕的人則有痰、舌苔厚偏白、體型偏浮腫。

在他接觸到的康復者中，後遺徵狀以乏力最常見，多數人經過“補氣祛濕”後，情況有明顯改善；另外，臨床觀察顯示，有康復者味覺或嗅覺減退、氣喘、睡眠質素差，對中藥治療反應較好。

中醫根據“三因制宜”方法，即因人、因時、因地，按康復者體質、時節、地域調整藥方，改善康復者體質。

體質年齡影響康復進度

自4月起，醫院管理局與浸大、中大及港大中醫藥學院合作，推出“中醫門診特別診療服務”，為康復者提供中醫調理服務。

翁霆耀指出，其中一名康復者是年約50歲女士，因味覺過敏，對甜味特別敏感，加上容易疲倦而求診；另一名70多歲男士，染病時曾入深切治療部，因乏力、氣喘求診。

兩名康復者經過6至8次中藥治療，後遺症狀有明顯改善。縱然目前未有足夠數據，指出哪類人康復得較快，翁霆耀估計體質、年齡及病情也對康復進度有影響，“年紀大正氣不足，康復時間或者要長一點。”

乏力氣喘宜做中式運動

新冠病毒與上呼吸道感染症狀相似，翁霆耀表示，部分肺炎康復者會有“肺脾兩虛”或“氣陰兩虛”，出現氣喘，後遺症與新冠康復者相似；故治療時會用相同藥方，再考慮個人體質調節處方。

他舉例，一名嗅覺減退的19歲康復者，配合中藥及針刺治療後，現時每日有數小時可恢復嗅覺。

由於失去嗅覺屬鼻腔病症相關，針刺治療所用的穴位，如迎香穴、足三里穴等，與治療鼻敏感穴位相同，可達“異病同治”的效果。

除了中藥調理，醫師亦為康復者提供運動及飲食建議，強調“防、治結合”。以運動為例，不少康復者有乏力、氣喘，適合做不太劇烈的中式運動，如八段錦、太極拳等，以免因劇烈運動耗氣，損害氣虛體質。

另外，亦按康復者體質建議食療，氣陰兩虛者可飲用“五花百門茶”、肺脾兩虛則可飲用“玉屏扶正湯”。

百合固金湯 滋養肺腎

除了和醫管局合作，香港浸會大學亦推出“香港新冠復康行動”，研究中藥療程和運動訓練對新冠康復者的作用。

團隊成員之一香港浸會大學中醫藥學院教學科研部助理教授鍾麗丹表示，使用“百合固金湯”配方，是根據證型差異改良，適合氣陰兩虛的肺功能受損患者。

“以往研究表明，中藥可以調節腸道菌群的失衡，促進免疫系統環境的穩定，幫助新冠患者康復。”

勿自行配製藥方

百合固金湯內有生地黃、熟地黃、麥冬、百合、炒白芍、當歸、貝母、生甘草、桔梗、玄參。

鍾麗丹指出，百合固金湯是中醫古方，具滋養肺腎、止咳化痰功效；現代常用於肺結核、慢性支氣管炎、慢性咽喉炎等屬肺腎陰虛，虛火上炎患者。

2020年《醫療裝備》期刊研究發現，百合固金湯有助治療慢性阻塞性肺疾病，可以提高穩定期患者的心肺功能及臨床療效。不過，市民切勿自行配製藥方，應先諮詢中醫師。

適量運動助康復

除中藥外，康復者亦需要適量運動幫助身體恢復。

浸大體育、運動及健康學系系主任及教授Julien Baker表示，按康復者個別身體狀況，設計不同程度的運動訓練，包括阻力訓練、呼吸肌肉訓練和帶氧運動，計劃會先為參加者評估體能，例如肺活量、步行測試、椅子坐站測試等。

浸大體育、運動及健康學系副教授高楊補充，評估後由教練親身指導訓練動作，確保參加者在家中都做得到，然後遙距運動訓練。

康復訓練

出院只是康復第一步，透過各類訓練有助恢復身體機能。

浸大體育、運動及健康學系講師吳誠和郭禧雯示範“香港新冠復康行動”部分訓練，康復者或健康人士都可在家中試做！