中斷迷走神經刺激訊號 腳交叉站扣手防昏厥

他解釋，頸部的頸動脈竇負責偵測頸動脈血管壓力，當大便時太用力，令頸動脈壓力急升，頸動脈竇偵測到血壓過高，就會刺激迷走神經將血壓降低，因而突然暈倒。

張仁宇表示，如果身體狀態差、缺水、全日沒進食，加上迷走神經過度活躍，都會增昏厥危機。

蕭粵中補充，身體脫水令血容量下降，容易引起昏厥。痛楚也會刺激迷走神經，如胃痛、經痛，或受傷、骨折引起肢體疼痛，都會加劇迷走神經反應，真正“痛到暈”。

“如果身體有痛楚，吃止痛藥減輕痛楚，理論上會減低昏厥危機，但最重要是休息。”

瘦削年輕女性易昏厥

哪些人特別容易迷走神經昏厥？

張仁宇指出，較常見於年輕女性，尤其是瘦削型。她們本身血壓較低，當迷走神經受刺激，血壓進一步下降，更易昏厥；但隨年紀漸長，血壓慢慢增高，發作次數會減少。

“迷走神經昏厥毋須特別治理，但以防萬一，第一次暈倒後應求醫，查找背後原因；一般而言這種昏厥患者有典型特徵，通常年輕、昏厥時間短，一般問診已能斷症。但遇到有多次暈眩或休克的患者，又分不清是否迷走神經昏厥，可藉用斜3床診斷。”

陳麒尹解釋，病人平躺床上，然後將床傾斜，頭升高，重現昏厥情況。如果病人出現血壓降低、心跳減慢，就是患上迷走神經昏厥。

蕭粵中指出，若是長者昏厥，須排除是否因心律不整而導致心跳減慢，要做詳細檢查如心電圖、驗血才會得知。

耳鳴作嘔昏厥前徵兆

“迷走神經昏厥不是嚴重疾病。”張仁宇指出，最大危險在於昏厥時正在做危險動作，如高空工作，就有可能會從高空墜下；若過馬路時發生，就可能被汽車撞倒。

雖然昏厥突如其來，但他建議，患者要做預防措施，避開一些已知可刺激迷走神經的因素，如避免脫水，別擠入人滿的車廂，房間悶焗就到外面呼吸新鮮空氣等。

“迷走神經昏厥發作前會有徵兆，患者會出現耳鳴、雙眼視野收窄、面青口唇白、作嘔作悶等。”

陳麒尹指出，這時應立即雙腳交叉站立、雙手緊扣向外拉、咬緊牙關，或可刺激血壓升高，若能堅持30秒沒暈倒，代表已中斷迷走神經的刺激訊號，不會昏厥。

“但當外在刺激太強，患者有可能直接暈倒，昏厥後只要躺平身體，讓血液重新流經腦部，短時間內會回復意識。”

久坐慢慢起身免頭暈

蕭粵中指出，除觸動迷走神經以外，還有其他因素可能導致昏厥。例如月經來潮，除可能因“痛到暈”觸發迷走神經外，經血量多也可能引致貧血，沒有足夠紅血球攜帶氧氣進入大腦，令人昏厥。

“如果不是一次半次，而是月經流量一向較多，容易貧血和昏厥，應求醫處理。”

另外，不少人試過“坐低起身就頭暈”，嚴重亦可致昏厥。

蕭粵中解釋，如果長時間躺下或坐下，突然起身，頭部位置突然從低位升高，血壓未能及時調節；若加上脫水，會出現體位性低血壓（又稱姿勢性低血壓），亦會令人昏厥”。

“久坐後起身不要太急，慢慢扶着起身，可以減低此類昏厥的風險。”

“因血糖低而暈倒也時有聽聞，低血糖引致昏厥一般發生在糖尿病人身上，病人如服用過量降糖藥或服藥後用餐量太少，會令血糖過低。”

此外，減肥節食、長期飲酒致肝醣儲存不足，

或長時間劇烈運動後糖分補充不足，

都可能令血糖值低於4mmol/L

（正常空腹值為4至7mmol/L），

因而出現手震、冒冷汗、心跳加速、

四肢無力、頭暈等徵狀，嚴重亦會昏厥。”

蕭粵中表示，如果當事人神志清醒，沒有吞嚥困難，可給他補充容易吸收的葡萄糖食物和飲品，或糖果、巧克力等，以緩解不適。

暈倒後求醫排除重疾

突然暈倒原因眾多，雖然迷走神經昏厥不是嚴重疾病，專家都建議暈倒後最好還是求醫，排除一些嚴重疾患。中風、心肌梗塞、嚴重心室性心律不整、腦癇等都可導致昏厥，未及時治理會有生命危險！

張仁宇指出，以心臟疾病為例，心室顫動與心室性心動過速令心臟亂跳，血液無法正常泵到心臟和腦部而導致昏迷。與迷走神經昏厥不同，這類病人暈倒後不會自行蘇醒，如果不及時施行急救，嚴重可猝逝。