世衛更新護理指南 冠病危重癥患者再添“救命藥”

世界衛生組織（WHO）更新了患者護理指南，將白細胞介素-6受體拮抗劑納入其中。這是一類可以挽救冠病危重患者生命的藥物，尤其是與皮質類固醇聯合使用時。

2020年9月，世衛推薦使用皮質類固醇，這是世衛再次推薦對冠病治療有效的藥物。

結合27項臨床試驗中超過1萬名患者的數據，世衛對這類藥物進行了迄今為止最大規模的分析。

危重癥冠病患者經常出現免疫系統的過度反應，這可能嚴重損害患者健康。白細胞介素6阻斷藥物tocilizumab（托珠單抗）和sarilumab（也稱Kevzara）可以抑制這種過度反應。

分析顯示，與標準治療相比，冠病重癥或危重癥患者使用白細胞介素-6受體拮抗劑可減少13%的死亡率，即每千名重癥患者死亡人數將減少15人，每1000人危重癥患者死亡人數將減少28人。

與標準護理相比，重癥和危重癥患者使用機械通氣的幾率降低了28%，即每1000人需要機械通氣的患者可減少23人。

世衛幹事譚德塞說：“這些藥物為危重癥冠病患者及家庭帶來了希望。但是對於世界上大多數人來說，白細胞介素-6受體拮抗劑仍然是難以獲得並負擔不起的。”

疫苗分配不公意味著低收入和中等收入國家的人們最容易感染嚴重的冠病。因此，這些國家最需要白細胞介素-6受體拮抗劑。

為了提高這些“救命藥”的可及性和可負擔性，世衛呼籲制造商降低價格，並向低收入和中等收入國家特別是在冠病病例激增的國家提供這類藥物。