【醫者暢談——觀心集】“我”在作怪
來自鄰國的BL先生，2月初來看病，呈上一片電腦光碟。他胸口疼痛數週，當地醫生為他作冠心導管檢查，發現3條血管皆嚴重栓塞，建議他進行血管成型術。他找上門，想尋求我的意見。
他的病情不甚樂觀，3條血管栓塞的部分非常長而且嚴重鈣化，若用成型術治療，效果不會理想。
我單刀直入說：“我建議繞道手術。”接著解釋原因，然後安排他見心臟外科醫生，以便短期內完成手術。一切安排妥當，他卻先回國，再沒有下文。
3個月後，他突然在我面前出現，胸疼次數增多，不時冷汗直流。我本想立刻安排繞道手術，他又呈上一片光碟：“我的心臟醫生已為我裝上一條冠心支架，但病情每況愈下。”我聽後內心有點不滿，怎麼可以拿了我的意見，卻讓其他醫生動手，搞壞了心臟才回來找我！
我播放光碟的影像，疏通導管根本放不進左主幹動脈，又如何打通左邊血管！最終這位醫生只是疏通右冠心動脈而已。當然，3條血管皆栓塞，一條支架那夠用！難怪病人直呼心疼。
我再次講解病情，然後斬釘截鐵的說：“沒得選擇，要立即動手術！”他苦著臉回應：“我可以先回國嗎？”
“你不是胸口疼痛嗎？再等下去夜長夢多！何況再過幾個月情況有變，要開刀，還須再進行導管檢查，多付費！”我口音開始嚴厲。他居然如此回答：“那我可在我國首都醫院先作導管檢查，回來給您再看嗎？”
自尊心作祟
我差點氣暴了頭，大聲說：“那你乾脆回國醫治好了，何必找我？”他苦笑回答：“不是不想讓您醫治，只是我經濟有問題，在我國治病，雖然有極大缺陷，但政府會資助。”
我總算明白了真相，我一直都以自己的立場來看待這個案，認為我們的治療方法比鄰國優秀，病人找上門是理所當然。但病人卻找其他人治病，那豈不是認為我沒那麼好而不信任我？而且出事之後，竟然還要回去，那他只是利用我而已！講來講去，還不是“我”在作怪？因為有“我”，才有“我慢”，才有我比其他人強的感覺。而不找我做手術，則是自尊心作祟，也即是我慢的反面。
以另一個角度來看，他雖然經濟有困難，明知回來找我，可能受蹊落，還是吃回頭草，那是因為他非常尊重我的意見。我這一點居然看不清楚，還罵了他一頓！
我甚感慚愧，誠懇的說：“對不起，我剛才發脾氣。請您回去告訴醫生，要盡快動手術。如果辦不到，隨時回來找我，但希望不要等太久。”
自從往佛道修行之後，總以為有進步，但是遇上一個逆境，潛在“我慢心”居然迅速的冒出來，真慚愧。還得多努力，多內銷煩惱。
文/陳昌賜醫生
心臟及內科專科
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