【醫者暢談．彩繪仁心】國際醫療：案例（3）
前述幾篇文章裡，我們先後談了肝臟器官移植與國內浮潛遭遇石魚剌傷個案，這兩位患者在求醫過程中雖然有主動與被動上的差別，但兩者皆有一個很重要的共同之處，那就是沒有經濟財務上的困難，所以在就醫過程中比較容易得到他們想要的結果，但是若有外國遊客在我國發生意外需要就醫卻沒有經濟能力時，那該怎麼辦？
筆者最近還真的遇上了一宗此類的求醫事件，在治療過程中心裡得到一些感觸與心得，願與讀者們分享。
某天下午自己一如以往的上班，突然接到太太撥來的電話，說她有一位朋友L小姐想聯絡我，看看能否把一位患者H小姐從A醫院轉到我這裡來繼續治療。
過沒多久與L小姐聯絡上了，從談話中得知這位H小姐是一位年輕執業律師，喜歡當個背包客到世界各地旅遊，此次她在二月中旬一個人從T國來到沙巴旅遊時，沒想到在一個傍晚於路旁走路時竟意外地被車子撞到，爾後被路人緊急送到A醫院。
外國人需全自付手術費
經過了一系列檢查後，確認她有車禍致大腦前額急性硬膜腦下出血，需緊急動腦部手術，但由於她是外國人身份，治療方面需全部自費。
幸好此時H小姐在沙巴有一些同鄉，他們自發地發起了籌款活動，再加上當地一些宗教團體與商會大家一起通力合作，意外地於短時間內募到了超過24萬令吉善款。在大致了解到這位H小姐的病情後，我義不容辭地答應接下此個案。
過了兩天，H小姐就從A醫院轉到我這間醫學中心接受後續治療。她是不幸的，但也是幸運的。
當我第一眼看到這位H小姐時，發現她外觀消瘦，五官雖正常但並沒有什麼力氣，無法自己起來坐、站與走路。此外，她的頭部前額明顯的凹了下去，臉部幸好沒什麼外傷，整體看起來有些駭人（特別是比照過她護照的俏麗外貌後）。
心裡想，多麼不幸的一位姑娘啊，人剛來到這裡就遇上瞭如此嚴重的車禍，不但沒有家人朋友在身旁，而且還傷到腦部需動大手術把頭蓋骨拿掉（以減輕腦壓還有拿掉血塊），手術後還一度昏迷不醒做了氣管切除術（這是為了方便呼吸道慢性照顧抽痰用）。
但是從另一個角度來想，這位H小姐還算是幸運的，因為她發生意外後馬上就被送到了附近的醫院，而且雖然她是外國人沒買任何保險，但醫院還是為她動了手術且讓她住了約一個月之久，更重要的是她後來慢慢甦醒了過來，能夠脫離呼吸器，恢復自主呼吸。
備好醫療卡購買旅遊險
H小姐這宗意外事件經媒體報導後得到華社團體許多支援，善款募集超過24萬令吉，更有一些善心人士義務人士性地前來探訪與照顧她，還聯絡上她的家人前來探視她，這種種華社的溫情舉動坐實了一方有難，八方支援這句格言。
H小姐在我醫院住了約3個星期，剛住院時她被評估有營業不良，手腳無力，貧血與缺乏復健。自己除了在醫療專業上幫助她，更重要的是如何安排將這位患者平安護送回她的T國家。
為了確定她可以安全坐飛機，自己再次替她做了一次腦部電腦斷層檢查，確定她腦部沒有再出血，顱內空氣少於30 CC，沒有感染病灶，同時再與腦科醫生確認沒有癲癇風險後就與護送的醫生團隊溝通好，最終平安無險的將她護送回去，爾後這件事被刊登於各大媒體。雖然H小姐在我國遭遇了不幸，但後續發展與當地的處置，對她來說還算是幸運的。
簡言之，出門旅行最好還是結伴成行為佳，而且要備好自身的醫療卡和購買該次的旅遊平安險，畢竟沒有人可以保証每個人每一次的旅行都是平安無事的。
(光明日報／醫生專欄‧作者：黃學謙）